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Symptome und KrankheitenWas Sie wissen sollten

	Prise de poids et obésité Vous avez grossi de façon importante au cours de ces dernières années et cela vous inquiète ? En dehors des troubles psychologiques qu’il peut entraîner, l’excédent de poids peut avoir des conséquences négatives sur votre santé. Une bonne hygiène de vie et un peu de discipline peuvent vous aider à revenir à votre poids normal et à le garder ! Ce qu’il faut savoir L’obésité se définit par un excédent de poids de 10 à 20% au profit de la masse grasse par rapport au poids jugé « normal », c’est-à-dire sans risques pour la santé. En effet, l’obésité peut provoquer des troubles graves : diabète gras, cholestérol et risque d’infarctus, hypertension artérielle, usure précoce des articulations (arthrose), problème de respiration. Pour savoir de façon simple si vous avez un poids « normal », calculez votre indice de masse corporelle (IMC) ou indice de Quetelet : poids (en kg) divisé par taille X taille (en mètre). Ce rapport dans l’idéal se situe entre 18 et 25, selon les individus. En dessous de 18, on parle de maigreur. Entre 25-28, de surpoids. Au-dessus de 30, d’obésité. Exemple : pour une femme mesurant 1,70 m et pesant 58 kg, l’indice est de 20,1. Cet indice n’est qu’un indicateur parmi d’autres. Il doit être pondéré par d’autres facteurs : sexe, âge, niveau de masse musculaire. Si vous êtes dans la fourchette haute, parlez-en à votre médecin ou prenez l’avis d’un diététicien. Les causes Très rarement liée à un mauvais fonctionnement des glandes (moins de 1% des obèses souffrent d’anomalie glandulaire), la prise de kilos et à terme l’obésité est simplement due à un déséquilibre entre l’énergie que l’on absorbe sous forme d’aliments et l’énergie que l’on dépense pour vivre (digérer, respirer, etc.) et bouger quotidiennement. Si on absorbe plus d’énergie que l’on en dépense, on grossit. A contrario, si on consomme plus d’énergie qu’on en absorbe, on maigrit ! Certains facteurs favorisent la prise de poids et l’obésité : des facteurs héréditaires, une alimentation trop riche et mal équilibrée dans la petite enfance mais aussi un contexte psychologique et socioculturel particulier. Les interdits  Pas d’automédication mais consultez votre médecin si : d Vous êtes traité pour du diabète, de l’hypertension artérielle, un problème thyroïdien ou une maladie chronique. d Vous avez plus de 10 kg à perdre. d Vous êtes dans une période difficile (problèmes familiaux ou professionnels, arrêt du tabac…). d Vous en êtes à votre énième régime : le poids yoyo – qui monte et qui descend – est néfaste pour la santé ! Ne vous jetez pas sur des produits « miracle » : d Ne prenez JAMAIS de coupe-faim : ce sont des produits dangereux pouvant même entraîner la mort (accidents cardiaques, problèmes pulmonaires). d Ne prenez JAMAIS d’extraits thyroïdiens (et méfiez-vous des préparations dites homéopathiques prescrites par des médecins peu scrupuleux !), ils peuvent provoquer de sérieux problèmes cardiaques. En outre, à leur arrêt, ils provoquent le retour des kilos perdus, avec en prime quelques kilos supplémentaires. d Ne prenez pas de diurétiques : ils provoquent une perte d’eau et de sel qui peut s’avérer dangereuse. Ne prenez pas de laxatifs et surtout pas de laxatifs irritants. Vous ne perdrez pas de poids et vous prenez des risques (voir Constipation). Évitez les produits dits « allégés ». En dehors du fait qu’ils sont chers, ils incitent à manger plus (on se dit que c’est moins calorique !). N’abusez pas des produits sucrés artificiellement car vous allez vite devenir « accro » au goût du sucre ! Méfiez-vous des régimes "miracle" à la mode, souvent déséquilibrés. Si vous n'avez pas de notions de diététique, consultez votre médecin ou un nutritionniste. Les bonnes pratiques c En prévention d Si vous avez une tendance au surpoids, pesez-vous régulièrement (une fois par semaine) et perdez sans attendre les kilos éventuellement gagnés. En cas d’excès ou après les périodes de fêtes, respectez quelques jours de « diète ». d Faite des repas équilibrés et variés. Ne sautez pas de repas, privilégiez les poissons, les légumes verts, les fruits et les produits laitiers pauvres en graisse (attention aux fromages, très caloriques, notamment les pâtes sèches). d Limitez les graisses, les sucres et SURTOUT l’alcool (vin et bières compris). d Bougez : marchez tous les jours à pas rapides au moins 20 minutes. Garez votre voiture volontairement loin, abandonnez votre bus ou votre métro à quelques stations de chez vous. d Faites du sport deux fois par semaine et tenez-vous-y. Le sport contribue à muscler votre corps, vous fait dépenser de l’énergie, « déstresse » et vous incite à garder un poids de forme. c Pour perdre du poids d Mangez moins et mieux, c’est-à-dire diminuez l’énergie absorbée avec un régime minceur équilibré. Une diminution de 9 calories fait perdre 1 gramme de graisse quand il faut marcher 50 km pour perdre 1 kg de graisse. Si vous consommiez 3 000 calories par jour, et que vous n’en consommez plus que 1 200 calories, vous allez théoriquement maigrir de 200 g par jour. Si vous en perdez plus, c’est que vous perdez de l’eau. d Répétons-le, oubliez les aliments gras et sucrés, optez pour les poissons, les légumes verts (notamment en potage : cela rassasie !), les produits laitiers à 0%, les fruits (sauf bananes et cerises, trop sucrées). Buvez très régulièrement de l’eau, du thé, des tisanes non sucrées. d Si vous manquez de motivation, rejoignez éventuellement un groupe type « Weight Watchers ». Vous n’avez bien sûr pas besoin d’acheter leurs produits mais le type de régime proposé est équilibré et le groupe peut être un support psychologique efficace. d Soyez patient. Plus vous perdez lentement, plus vous avez des chances de maintenir votre poids après la phase dite de régime. Les régimes express font des poids « yoyo » ! d Soyez vigilant après votre régime. Votre organisme s’est accoutumé à vivre avec moins de calories, en dépensant moins. Continuez à surveiller votre alimentation en réintroduisant peu à peu des aliments que vous avez bannis (pain, féculents…). Pesez-vous une fois par semaine et au moindre kilo gagné, reprenez quelques jours votre régime de base. Les médicaments Tous les médicaments de synthèse proposés pour lutter contre la prise de poids et l’obésité sont exclusivement délivrés sur ordonnance. L’orlistat (ALLI®) qui était accessible en pharmacie sans ordonnance ne l'est plus. En effet, il provoquait des atteintes graves du foie pour une efficacité plus que modeste (en moyenne 3 kgs en 12 mois). Il existe de nombreux produits en phytothérapie et homéopathie présentés comme des produits amaigrissants, mais leur efficacité en l’absence d’un régime hypocalorique n’a jamais été démontrée. Conclusion : pour maigrir, surveillez votre alimentation et faites du sport ou juste de la marche rapide 3 fois par semaine ou en cas d’échec, consultez un diététicien ou votre médecin. (ici tableau) 60 Amaigrissant