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Sintomi e malattieCosa c'è da sapere

	Fièvre La fièvre est un symptôme, et non une maladie, en réponse généralement à un agent infectieux. En dessous de 40°C chez l’adulte, elle peut rester anodine pour l’organisme. Chez les personnes fragiles, enfants (voir Fièvre de l’enfant) et personnes âgées, elle demande toujours une grande vigilance. Ce qu’il faut savoir Notre organisme est programmé pour maintenir une température interne constante aux alentours de 37°C même dans un environnement très chaud ou très froid. Si votre température prise au repos est égale ou supérieure à 38°C, vous avez de la fièvre. Les causes La fièvre est le plus souvent une réaction naturelle et saine de l’organisme qui se défend contre une infection virale, bactérienne ou parasitaire. Elle peut s’accompagner de frissons, de sueurs, de maux de tête et de fatigue. Pouls et respiration s’accélèrent. La fièvre peut aussi être due à un coup de chaleur, une insolation, des troubles hormonaux ou des troubles du système immunitaire, un traumatisme ou une brûlure grave, des inflammations aiguës (arthrite) ou chroniques, une réaction à une vaccination, etc. Les interdits  Pas d’automédication mais consultez de toute urgence votre médecin ou appelez le SAMU (15 ou 112) si la fièvre est associée à : d des maux de tête violents, une raideur de la nuque, des vomissements ou une intolérance à la lumière (signes de méningite) d des taches de couleur rouge foncé sur la peau ne s’effaçant pas à la pression (purpura) d des sensations de malaise, de fortes douleurs au ventre ou à la poitrine d des troubles du comportement, de l’abattement, des frissons violents d une gêne respiratoire importante d ou si vous revenez d’une région où sévit le paludisme ou si vous y séjournez d ou si vous êtes enceinte.  Ne poursuivez pas un traitement en automédication mais consultez rapidement votre médecin si : d La fièvre persiste au-delà de 3 jours ou s’aggrave. d D’autres signes apparaissent : contracture de l’abdomen, douleurs lombaires, sang dans les urines ou dans les selles. Les bonnes pratiques c Si vous supportez bien la fièvre et qu’elle reste en dessous de 40°C, il est inutile de chercher à la faire baisser sauf s’il s’agit d’un enfant ou d’une personne âgée. Dans ces cas, surtout si la fièvre s’accompagne d’une grande fatigue, consultez votre médecin rapidement. c Pour éviter une élévation de température et des risques de déshydratation : d Mouillez la peau avec un linge humide d’eau fraîche. d Ne vous couvrez pas excessivement. Un drap et une couverture légère suffisent. d Maintenez une ambiance fraîche dans la pièce. d Buvez abondement et fréquemment (boissons sucrées et salées). d Mangez si cela vous fait envie. Savoir prendre sa température ! La France est un des seuls pays où l’on continue de prendre sa température par voie rectale, ce qui peut provoquer à la longue une ulcération de l’anus. Mieux vaut prendre sa température par la bouche avec un thermomètre électronique que l’on garde sous la langue plus de 2 minutes, en rajoutant 0,5°C à la température indiquée. On peut à la rigueur utiliser un indicateur frontal de température. Les médicaments Si votre fièvre est supérieure à 39°C et que vous ne la supportez pas bien, ces médicaments peuvent vous soulager : c Le paracétamol est le médicament de choix contre la fièvre. Il ne provoque ni gastrite ni ulcère. Il peut convenir à la femme enceinte. Mais ne l’utilisez pas en cas de maladie grave du foie ou d’allergie connue au paracétamol. Ne dépassez JAMAIS 4 g/24 heures, sachant qu’à des doses supérieures le produit n’est pas plus efficace mais que l’on frôle les doses toxiques. En automédication, limitez vous à 3 g/24 heures. Attention ! Plus de 200 spécialités pharmaceutiques contiennent du paracétamol. Tenez-en compte si vous prenez plusieurs médicaments en même temps ! c Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont aussi des produits efficaces. Mais ne les utilisez qu’en cas de contre-indication au paracétamol car ils présentent un grand nombre de contre-indications, d’interactions médicamenteuses et d’effets indésirables. d L’ibuprofène présente moins de contre-indications que l’aspirine et est mieux toléré. Attention ! près de 90 médicaments contiennent de l’ibuprofène. d L’aspirine ou acide acétylsalicylique est contre-indiquée en cas d’allergie à l’aspirine ou aux autres AINS, de risques hémorragiques, d’ulcères du tube digestif, d’une maladie grave du foie, des reins ou du cœur. Elle est également contre-indiquée si vous prenez des anticoagulants ou des antiagrégants plaquettaires, des médicaments de la goutte, un médicament à base de méthotrexate, etc. ou si vous êtes enceinte ou en cas de règles (risque d'augmentation des saignements important). Rappel : l'aspirine est à réserver, après consultation médicale, comme antiagrégant plaquettaire (aux doses de 75 mg à 300 mg par jour) pour des personnes souffrant de certains problèmes cardiovasculaires. Attention ! Près de 30 spécialités pharmaceutiques contiennent de l’aspirine. Lisez attentivement les notices ! c A EVITER ! d Les associations aspirine-paracétamol : elles amplifient les effets indésirables et les contre-indications des deux médicaments. d Les associations avec de la codéine. Elles ne doivent en aucun cas être utilisées contre la fièvre mais seulement contre des douleurs importantes que le paracétamol ne calme pas. d Les associations avec de la caféine. Elles n’améliorent pas l’effet du médicament mais augmentent les risques d’effets indésirables et les interactions médicamenteuses. d L’association avec de la vitamine C ou d’autres vitamines. Elle ne présente aucun intérêt. d L’homéopathie et la phytothérapie n’ont aucun intérêt dans ce domaine. (ici tableau) 38 Antifièvre (ici favori) 38.1 paracetamol EG LABO (ici favori) 38.2 antarene 200 mg (ici favori) 38.3 ASPEGIC