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症状と病気知っておくべきこと

	Maux de tête et migraines Comme 50% des Français, il vous arrive sans doute d’avoir mal à la tête. Mais de quel type de mal de tête souffrez-vous ? Les maux de tête (ou céphalées) les plus courants sont des troubles généralement mineurs même s’ils peuvent vous « empoisonner » la vie quotidienne. En revanche, les migraines, plus rares, nécessitent toujours une consultation médicale. Ce qu’il faut savoir De très nombreuses causes peuvent déclencher un mal de tête. d Les maux de tête peuvent être d’origine musculaire (céphalée de tension, sensation de pression sur les tempes), cervicale (mauvaise posture) ou : c provoquées par : d un traumatisme crânien (suite à une chute par exemple)  d des intolérances alimentaires (chocolat, vins contenant beaucoup de sulfites, noix, fromages…)  d une intoxication par le monoxyde de carbone (chauffage au gaz)  d certains stimulants en cas d’abus ou de sevrage (café, tabac, diverses drogues) ou d’alcool (« gueule de bois »)  d certaines substances chimiques volatiles utilisées en usage professionnel ou domestique (peintures, colles, produits d’entretien, produits détachants…). c survenir au cours de certaines maladies : d sinusite, otite : le mal de tête est alors associé à des douleurs des sinus ou de l’oreille  d grippe ou autre infection virale  d troubles de la vue  d troubles psychologiques : stress, forte anxiété  d méningite : les maux de tête sont associés à une raideur de la nuque, des vomissements, une gêne à la lumière, de la fièvre et demandent une consultation DE TOUTE URGENCE ! d troubles vasculaires : hypertension artérielle, anévrisme ou hémorragie cérébrale… c liées à la prise de certains médicaments, notamment ceux entraînant une vasodilatation, comme les dérivés nitrés utilisés dans les crises d’angine de poitrine (trinitrine), et les médicaments pour traiter les troubles de l'érection, ou dues à l’abus de médicaments antidouleur ("rebond analgésique" après la prise chronique de paracétamol, d'ibuprofène, d'aspirine …). d La migraine, plus rare, est une céphalée singulière : il y a des familles de migraineux. Elle apparaît chez des personnes jeunes (au moment de la puberté) et touche plus fortement les femmes que les hommes. Elle affecte un seul côté du crâne (une demi-graine), et survient par crise d’une durée de 6 à 72 heures. Elle est parfois précédée de troubles visuels (images de lignes brisées souvent scintillantes, diminution de l’acuité visuelle), auditifs ou sensoriels (picotements, baisse de la sensibilité de la peau) (migraine avec aura). Elle s’accompagne généralement de nausées, de vomissements, d’intolérance à la lumière et au bruit. Elle est souvent déclenchée par des excès alimentaires, certains aliments (chocolat, fromages fermentés, lait..), l’alcool, le stress, l'anxiété, le tabac, une baisse de pression atmosphérique, l’arrivée des règles, la contraception, des séances de télévision ou d’ordinateur prolongées. Très handicapante, elle peut cependant disparaître avec l’âge. Les interdits Pas d’automédication mais consultez votre médecin de toute urgence ou appelez le SAMU (15 ou 112) si le mal de tête est intense, inhabituel, brutal, sans cause apparente et accompagné ou non d’un ou plusieurs de ces symptômes : d nausées, vomissements, raideur de la nuque  d malaise, grande fatigue  d confusion, troubles de la marche  d convulsions  d forte fièvre. Ne poursuivez pas un traitement en automédication mais consultez votre médecin rapidement si le mal de tête résiste aux antidouleurs habituels (paracétamol, ibuprofène) accompagné ou non d’un ou plusieurs de ces symptômes : d troubles de la vision  d tremblements  d fièvre. Les bonnes pratiques c En prévention d Si vous connaissez les causes de vos maux de tête, évitez-les (notamment dans le cas d’allergies ou d’intolérances alimentaires). Évitez de boire de l’alcool et de fumer. d Faites vérifier vos lunettes : vos maux de tête sont peut-être liés à des troubles de la vue. d Si vous avez des problèmes de cervicales, ménagez-les. Évitez de travailler avec la nuque en tension permanente. c En cas de migraine ou de maux de tête d Allongez-vous au calme dans une pièce sombre et essayez de vous relaxer. d Appliquez une poche froide (gardez-en toujours au frigidaire si vous avez des migraines) sur la nuque et une autre sur le front ou les tempes. d Prenez un antidouleur mais gare aux abus ! Les médicaments Rappelons-le, l’automédication ne traite que les maux de tête, car les migraines demandent toujours une consultation médicale. En cas de maux de tête vous pouvez utiliser un antidouleur, de préférence le paracétamol, par prise de 500 mg à 1 g toutes les 6 heures, jusqu'à 3 g par jour mais ne JAMAIS dépasser 4 g par jour, sous peine de grave intoxication du foie. Si le paracétamol est sans effet, vous pouvez prendre de l’ibuprofène à raison 200 à 400 mg toutes les 6 à 8 heures, sans dépasser 1200 mg par jour. Prenez les impérativement dès les premières manifestations de la crise pour qu'lis soient efficaces. Contrairement à ce qui est souvent écrit, les spécialités à base d’oligoéléments, de complexes homéopathiques ou de plantes (phytothérapie) n’ont jamais démontré la moindre efficacité comme antidouleur. Il est donc inutile de dépenser votre argent pour ce type de produits. Les abus d’antidouleurs Dans certains cas, la prise trop régulière d’antalgiques peut entraîner des migraines encore plus fortes. Respectez les posologies indiquées ou prenez l’avis de votre médecin. Il existe depuis quelques années des centres spécifiques pour traiter les migraines. N’hésitez pas à vous rendre dans un de ces centres pour consulter. La liste est disponible sur le site www.sosmigraine.com (ici tableau) 50.3 Antidouleur (ici favori) 50.31 PARACETAMOL EG LABO (ici favori) 50.32 ANTARENE 200 mg (ici favori) 50.33 ASPEGIC (ici tableau) 50.1 ANTI-MAL DE TETE (ici tableau) 50.2 ANTIMIGRAINE