WIE NUTZT MAN DIESE DATENBANK RICHTIG?


Diese Datenbank gliedert sich in zwei Teile. Der erste Teil informiert ausführlich über die Selbstmedikation (Vorteile und Grenzen, zu beachtende Regeln…) sowie über Arzneimittel (Allgemeines, Risikogruppen, Besonderheiten…), bevor man eine Selbstbehandlung in Betracht zieht. Der zweite Teil befasst sich mit meist harmlosen Gesundheitsbeschwerden, die durch Selbstmedikation behandelt werden können. Sie sind alphabetisch geordnet und betreffen überwiegend Erwachsene. Vierzehn Kapitel widmen sich häufigen Gesundheitsproblemen bei Kindern. Auch wenn Selbstmedikation bei Kindern nur in Ausnahmefällen erfolgen sollte, beantworten diese speziellen Kapitel die Fragen von Eltern, die mit solchen Situationen konfrontiert sind.
Wie ist der Bericht aufgebaut?
Zu jedem Gesundheitsproblem geben wir folgende Informationen an: Die häufigsten Symptome und Ursachen. Die Fälle, in denen eine Selbstmedikation nicht angebracht ist, und innerhalb welcher Frist ein Arzt aufgesucht werden sollte. Diese Frist wird durch ein spezielles Piktogramm dargestellt: XXX NOTFALL; XX innerhalb von 48 Stunden; X innerhalb einer Woche; Achtung, dies sind nur Richtwerte. Im Zweifelsfall und insbesondere bei einer Kombination von Symptomen (Kopfschmerzen + hohes Fieber), (Verstopfung + starke Bauchschmerzen) MUSS IMMER ein Arzt aufgesucht werden. Fälle, in denen eine Selbstmedikation geeignet sein kann, mit detaillierten Angaben zu: – Präventionsratschlägen, um die betreffende Gesundheitsstörung zu vermeiden oder zu lindern; – wesentlichen Informationen zu rezeptfreien Medikamenten und Behandlungen. Die vollständige Liste aller in Apotheken erhältlichen rezeptfreien Medikamente, für jedes Symptom bewertet und kommentiert; eine Information, die Sie nirgendwo sonst finden.

In schweren Fällen
Wir erinnern daran, dass die Nummer des Rettungsdienstes 15 oder 112 lautet. Rufen Sie diese Nummer vorzugsweise von einem Festnetztelefon (oder einem Mobiltelefon) aus an, damit Sie sich zu Hause leichter bewegen können oder die Rettungskräfte eine bestimmte Maßnahme (zum Beispiel bei Verschlucken) leichter durchführen können.

Anleitung zur Verwendung dieses Leitfadens
Am Ende des Ratgebers finden Sie drei Verzeichnisse: ein allgemeines Verzeichnis mit allgemeinen Informationen zu Medikamenten, Symptomen und Krankheiten, ein Verzeichnis aller Medikamente und ein Verzeichnis der 85 beliebtesten Medikamente. Wir weisen darauf hin, dass wir unter „Medikament“ den Markennamen verstehen, der in Apotheken in verschiedenen Dosierungen und Darreichungsformen (Tabletten, Kapseln, Gel, Salbe usw.) erhältlich sein kann.

Nach Symptomen
Für jedes Symptom werden eine oder mehrere Übersichtstabellen angeboten, in denen die Medikamente nach Wirkstoffen gruppiert und nach absteigender Bewertung geordnet sind. Wählen Sie unter den Medikamenten diejenigen aus, deren Bewertungen zu den höchsten gehören und mindestens 10 betragen. Wenn mehrere Medikamente dieser Auswahl entsprechen, bevorzugen Sie diejenigen, die die wenigsten Hilfsstoffe mit bekannter Wirkung enthalten (Allergene oder solche, die Unverträglichkeiten hervorrufen können). Unter den Tabellen finden Sie ein oder mehrere bevorzugte Präparate, bei denen deren Hauptmerkmale aufgeführt sind. Ein bevorzugtes Präparat ist selten das einzig mögliche; es wird lediglich als Beispiel aus mehreren identischen Präparaten ausgewählt, die dieselben Indikationen, Kontraindikationen und Nebenwirkungen aufweisen.

Nach Medikamenten
Sie können auch im Index nach dem Medikament suchen, das Sie üblicherweise einnehmen, dann auf den angegebenen Seiten die Tabelle(n) aufschlagen, in der bzw. denen dieses Medikament aufgeführt ist, und es schließlich mit anderen Medikamenten vergleichen, die gegen dieses Symptom eingesetzt werden.

Nach Wirkstoffen (Beispiel: Faulbaumrinde) oder internationalen Freinamen (Beispiel: Paracetamol) Endlich können Sie im Index nach dem Ihnen bekannten allgemeinen Namen suchen und dann auf den angegebenen Seiten in den Listen die Arzneimittel finden, deren Zusammensetzung diesen Wirkstoff oder diesen INN enthält.

Was Sie den Apotheker fragen sollten:
Geben Sie den generischen Namen an und nennen Sie dabei die Darreichungsform, die für Sie am besten geeignet ist, zum Beispiel: Paracetamol-Tabletten oder Paracetamol-Brausetabletten, und der Apotheker, der die generischen Bezeichnungen kennt, wird Ihnen das für Ihre Wahl passende Präparat vorschlagen können; oder das Medikament selbst, zum Beispiel: DOLIPRANE, wobei Sie auch die gewünschte Darreichungsform sowie das Alter und das Gewicht der Person angeben sollten, für die das Medikament bestimmt ist, damit das vom Apotheker vorgeschlagene Präparat auf sie abgestimmt ist. Geben Sie in beiden Fällen Ihrem Apotheker an, welche Hilfsstoffe das Medikament nicht enthalten soll (z. B. Alkohol, Laktose, Parabene usw.).
Hinweis: Wenn hinter dem Namen des Arzneimittels „XXX“ steht, zum Beispiel: PARACETAMOL XXX, bedeutet dies, dass es mehrere Präparate (oft Generika) gibt, die diesem Arzneimittel entsprechen, deren Wirkstoffbezeichnung identisch ist, deren Hilfsstoffe sich jedoch unterscheiden können.

EIN PAAR WICHTIGE FAKTEN ZU MEDIKAMENTEN


Ein Arzneimittel, ob verschreibungspflichtig oder nicht, ist kein Produkt wie jedes andere.

WAS MAN WISSEN SOLLTE
Was ist ein Arzneimittel? Das Gesetz über das öffentliche Gesundheitswesen (Buch V, Art. L511) definiert es als „jeden Stoff oder jede Zusammensetzung“ als besitzend dargestellt „heilsame oder vorbeugende Wirkungen in Bezug auf menschliche Krankheiten sowie jedes Produkt, das dem Menschen verabreicht werden kann, um eine medizinische Diagnose zu stellen oder seine Organfunktionen wiederherzustellen, zu korrigieren oder zu verändern“. Allerdings Diese Definition sagt nichts über die Wirksamkeit des Arzneimittels aus. Entgegen den Behauptungen der Gesundheitsbehörden wissen Sie also beim Kauf eines Medikaments in der Apotheke nicht, ob es sich um ein wirksames Produkt handelt oder um ein wirkungsloses, ja sogar gefährliches Scharlatanprodukt.
Die Wirksamkeit eines Arzneimittels (Anmerkung) hängt unmittelbar von dem oder den in seiner Zusammensetzung enthaltenen Wirkstoffen ab. Auf der Grundlage von Referenzinformationen haben wir verschiedene Wirksamkeitsgrade ermittelt:
• Gut von 15 bis 18
• Durchschnitt von 12 bis 14
• Begrenzt 11
• Nicht nachgewiesen oder unwirksam 7


Arzneimittelkategorien


Medikamente dienen verschiedenen Zwecken. Als Heilmittel bekämpfen sie die Ursache der Krankheit (Antibiotika, Antiparasitika…). Als Ersatzmittel gleichen sie eine Funktionsstörung Ihres Körpers aus, die die Krankheit verursacht (zum Beispiel Insulin zur Behandlung von „schlankem“ Diabetes). Als Präventivmittel beugen sie dem Auftreten der Krankheit vor (Impfstoffe). Als Symptomatikmedikamente – die zahlreichsten – lindern oder beseitigen sie bestimmte Krankheitssymptome (Fieber, Schmerzen), nicht jedoch die Ursache (Viren oder Bakterien). Dies gilt insbesondere für Paracetamol, Ibuprofen oder Aspirin.

Die AMM


Nach ihrer Entwicklung müssen alle Arzneimittel (verschreibungspflichtige und rezeptfreie) eine Marktzulassung erhalten, um in Frankreich in Verkehr gebracht werden zu können. Diese wird von der Nationalen Arzneimittelsicherheitsbehörde (ANSM), ehemals Arzneimittelbehörde, nach einer Begutachtung erteilt, die sich im Wesentlichen auf zwei Punkte konzentriert: das Vorliegen einer therapeutischen Wirksamkeit bei bestimmten Indikationen, d. h. bei bestimmten Krankheiten und nur bei diesen; das Fehlen toxischer Wirkungen unter normalen Anwendungsbedingungen bei diesen Indikationen. Diese Zulassung, die derzeit für einen Zeitraum von fünf Jahren erteilt wird, ist einmal verlängerbar, kann jedoch jederzeit widerrufen werden. Die Zulassungsnummer ist auf der Verpackung des Arzneimittels angegeben. Aus verschiedenen Gründen erhalten jedoch zahlreiche Arzneimittel, deren Wirksamkeit beim Menschen nicht nachgewiesen ist, weiterhin eine Zulassung.

Mit oder ohne Rezept?
Arzneimittel, die ohne ärztliche Verschreibung erhältlich sind, können auf Ihren Wunsch vom Apotheker abgegeben werden. Der Apotheker kann Ihnen jedoch ein rezeptfreies Arzneimittel verweigern, wenn er der Ansicht ist, dass dieses Ihrer Gesundheit schaden könnte (z. B. bei Schwangeren). Der Apotheker muss Sie über Kontraindikationen (Probleme im Zusammenhang mit häufigen Erkrankungen, Diabetes, Bluthochdruck … oder Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, die Sie einnehmen) und Sie daran erinnern, welche Dosis nicht überschritten werden darf. Bestimmte sogenannte Offizinale Arzneimittel (etwa 600 im Jahr 2016) sind in Apotheken direkt (als Selbstbedienungsware) erhältlich. Leider sind viele davon aufgrund ihrer Unwirksamkeit völlig nutzlos. Bestimmte rezeptfreie Medikamente können von der Sozialversicherung erstattet werden, wenn sie von einem Arzt verschrieben werden. Sie sind immer günstiger als nicht erstattungsfähige rezeptfreie Medikamente. Diese Information kann in der öffentlichen Medikamentendatenbank (http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr) überprüft werden. Arzneimittel, die ausschließlich auf ärztliche Verschreibung abgegeben werden, sogenannte „verschreibungspflichtige“ Medikamente (die von Ärzten verschrieben werden), werden je nach Art und Intensität der möglichen Nebenwirkungen in drei Gruppen eingeteilt. Die Liste umfasst Substanzen mit hoher Toxizität, wie beispielsweise Antikoagulanzien, Krebsmedikamente usw. Die Liste enthält sogenannte gefährliche Substanzen, da sie die Merkmale der in der Liste aufgeführten Substanzen aufweisen, jedoch in geringerem Maße, beispielsweise bestimmte nichtsteroidale Entzündungshemmer (NSAIDs) wie Ketoprofen (BIPROFENID®) und Diclofenac (VOLTARENE®). Betäubungsmittel können zu einer Sucht, körperlicher oder psychischer Abhängigkeit führen (Morphin, SKENAN®, MOSCONTIN®…) sowie bestimmte Psychopharmaka (Methylphenidat, RITALIN®). Bestimmte Arzneimittel, die in der Liste aufgeführte Substanzen enthalten, sind rezeptfreie Arzneimittel: nichtsteroidale Antirheumatika oder NSAR (Ibuprofen, ADVIL®…), Mittel zur Verlangsamung der Darmtätigkeit (Loperamid, INDIARAL®, IMODIUMCAPS®…). Tatsächlich sind die in der Packung enthaltene Substanzdosis oder die angegebene Indikation auf Kurzzeitbehandlungen abgestimmt, die zur Selbstmedikation verwendet werden können. Nicht alle verschreibungspflichtigen Arzneimittel werden von der Sozialversicherung erstattet.

Achtung! Ob mit oder ohne Rezept – ein Medikament ist niemals harmlos. Bestimmte Medikamente, die ohne Rezept gefährlich sind, sind in Frankreich leider rezeptfrei erhältlich, während sie im Ausland verschreibungspflichtig sind. Dies gilt beispielsweise für bestimmte Mittel gegen Parasiten (GLUCANTIME®, NOTEZINE®).

In welcher Form?
Die meisten Medikamente sind in verschiedenen Darreichungsformen erhältlich: Tabletten, Kapseln, Beutel, Ampullen, Tropfen, Zäpfchen … Sollte Ihnen die Darreichungsform Ihres Medikaments nicht zusagen, bitten Sie Ihren Arzt oder Apotheker, Ihnen eine andere Form anzubieten.

Zu welchem Preis?
Der Preis für Arzneimittel (verschreibungspflichtige und rezeptfreie), die von der Krankenkasse erstattet werden, wird durch eine Vereinbarung zwischen dem Hersteller und dem Wirtschaftsausschuss für Gesundheitsprodukte festgelegt; andernfalls durch einen Ministerialerlass. Der Preis für nicht erstattungsfähige Arzneimittel (verschreibungspflichtige oder frei verkäufliche) ist frei. Er variiert von Apotheke zu Apotheke. Unser Tipp: Fragen Sie Ihren Apotheker nach den erstattungsfähigen rezeptfreien Arzneimitteln, da deren Preise von den Behörden festgelegt werden. Sie sind in der Regel deutlich günstiger als nicht erstattungsfähige Medikamente.

Indikation, Wirkstoff und INN
Auf der Verpackung sind (neben den administrativen Angaben) folgende Angaben zu finden: Der sogenannte Markenname (oder Handelsname), zum Beispiel DOLIPRANE®, EFFERALGAN®, DAFALGAN®… In diesem Leitfaden wird dieser Name immer in Großbuchstaben geschrieben. Darunter, in kleinerer Schrift, der Name des Wirkstoffs oder die INN (Internationale Freiname), zum Beispiel Paracetamol. Anhand des INN können Sie Ihr Medikament in jedem Land finden. Achten Sie darauf, denn so können Sie sicherstellen, dass Sie nicht mehrmals denselben Wirkstoff unter verschiedenen Handelsnamen einnehmen. So vermeiden Sie das Risiko einer toxischen Überdosierung. In diesem Leitfaden wird der Name des Wirkstoffs in Kleinbuchstaben geschrieben.

Die Gebrauchsanweisung
In der Packungsbeilage finden Sie Angaben zum Namen bzw. zu den Namen des Arzneimittels, zu seiner Zusammensetzung, zur Art der Anwendung sowie weitere wichtige Informationen zu den Anwendungsbedingungen, Indikationen, Kontraindikationen, Vorsichtsmaßnahmen und möglichen Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Einnahme des Arzneimittels. Leider erhalten Sie diese wertvollen Informationen erst nach dem Kauf des Arzneimittels, es sei denn, Sie konsultieren die öffentliche Arzneimitteldatenbank: http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr.

Das Paradoxon der Einträge
Die Angaben in den Packungsbeilagen sind besonders bei der Selbstmedikation sehr hilfreich. Schade ist nur, dass sie oft in einer zu medizinischen Sprache verfasst sind, um für die breite Öffentlichkeit verständlich zu sein, und manchmal fast unleserlich sind … selbst wenn man eine Brille trägt!

Sonnenschirm-Sortiment
Eine einheitliche Marke, die für Produkte mit unterschiedlichem Status (Arzneimittel, Medizinprodukte oder sogar Nahrungsergänzungsmittel) verwendet wird, damit diese Produkte vom Bekanntheitsgrad und Image der Dachmarke profitieren können. Die Koexistenz von Produkten mit unterschiedlicher Zusammensetzung unter derselben Dachmarke birgt die Gefahr von Verwechslungen und schwerwiegenden Fehlern. Beispiele: HUMEX TOUX SECHE®, ein Arzneimittel, das auf der Basis von Dextromethorphan (opiatartiges Hustenmittel) oder Oxomemazin (Antihistaminikum der ersten Generation mit atropinartigen Wirkungen) hergestellt werden kann; TOPLEXIL®, ein Hustenmittel auf der Basis von Oxomemazin, oder TOPLEXIL PHYTO®, ein Medizinprodukt auf Honigbasis usw. Wir raten davon ab, Produkte aus den übergreifenden Sortimentsreihen zu verwenden, Beispiele: HUMEX (29), DRILL (15), FERVEX (11), ACTIFED (5), VICKS (25) usw.

UNSERE EMPFEHLUNGEN
Bevor Sie ein rezeptfreies Arzneimittel kaufen, lesen Sie bitte die Informationen in diesem Leitfaden (in Verbindung mit einem Symptom) oder lassen Sie sich von Ihrem Arzt oder Apotheker beraten. Lesen Sie die Packungsbeilagen sorgfältig durch oder informieren Sie sich vor dem Kauf auf der Website des Gesundheitsministeriums: http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/ und halten Sie sich strikt an die in den Packungsbeilagen angegebenen Dosierungen.

DER WEG DER MEDIKAMENTE DURCH UNSEREN KÖRPER

Nach der Einnahme gelangen die meisten Medikamente in den Blutkreislauf, werden im Körper verteilt und entfalten dort ihre Wirkung. Anschließend werden sie abgebaut und ausgeschieden.

WAS MAN WISSEN SOLLTE
Ein Medikament ist, auch wenn es rezeptfrei ist, kein Produkt wie jedes andere: Bei bestimmten Schritten sind gewisse Vorsichtsmaßnahmen erforderlich.

Die Absorption
Ein oral eingenommenes Medikament gelangt in den Magen, wo es sich auflöst, und gelangt anschließend in den Darm, wo es ins Blut übergeht. Dies wird als Resorption bezeichnet: Je leerer Ihr Verdauungstrakt ist, desto schneller erfolgt dieser Vorgang (wie bei Medikamenten, die auf nüchternen Magen eingenommen werden). Bestimmte Medikamente werden jedoch besser während der Mahlzeiten resorbiert. Achtung! Bestimmte, sehr häufig vorkommende Lebensmittel können die Wirksamkeit eines Medikaments aufgrund einer Wechselwirkung zwischen Medikament und Lebensmittel erhöhen, verringern oder sogar aufheben (siehe Medikamente und Lebensmittel).

Die Ausstrahlung
Sobald das Medikament in den Blutkreislauf gelangt ist, verteilt es sich nach und nach im Körper. Manche Medikamente verteilen sich im gesamten Körper. Andere hingegen reichern sich in einem einzigen Organ an, wie beispielsweise Jod, das sich in der Schilddrüse konzentriert. Bestimmte Organe wie das Gehirn sind hingegen durch eine Barriere geschützt, die die Verteilung bestimmter Medikamente verhindert. Dies ist bei vielen Antibiotika der Fall, die die Blut-Hirn-Schranke nur schwer passieren können.

An alle werdenden Mütter: Achtung! Nahezu alle Medikamente passieren die Plazenta und können zum ungeborenen Kind gelangen (siehe Medikamente und Schwangerschaft).

Die Tätigkeit
Damit ein Medikament wirksam ist, muss es in seiner aktiven Form an den erkrankten Ort gelangen, um in das Organ einzudringen und es zu heilen. Bestimmte Medikamente wie Insulin dringen in alle Zellen des Körpers ein und entfalten dort eine Vielzahl von Wirkungen. Andere wirken spezifischer auf ein einzelnes Organ, wie beispielsweise Herzstärkungsmittel (Digoxin). Die Dosierung und Wirksamkeit eines Medikaments hängt von der eingenommenen Menge ab, mit einigen Nuancen. Unterhalb einer bestimmten Menge übt das Medikament keine therapeutische Wirkung aus. Je höher die Medikamentendosis, desto stärker die Wirkung. Oberhalb der zulässigen Höchstdosis steigt die Wirksamkeit nicht weiter an, aber das Risiko von Nebenwirkungen nimmt zu, wodurch ein normalerweise sehr gut verträgliches Medikament zu einer giftigen oder sogar tödlichen Substanz wird. Dies ist beispielsweise bei Paracetamol (DOLIPRANE®, DAFALGAN®, EFFERALGAN®…) der Fall. Als wirksames Schmerzmittel bis zu maximal 4 g/24 Stunden kann es die Leber schwer schädigen, wenn die Dosis systematisch überschritten wird. Bei der Selbstmedikation sollten Sie sich besser auf 3 g/24 Stunden beschränken. Indem Sie überprüfen, ob die Medikamente, die Sie regelmäßig einnehmen, Paracetamol enthalten, verringern Sie das Risiko einer Überdosierung, ohne es zu merken. Achtung! Die in den Packungsbeilagen empfohlenen Dosierungen sind so berechnet, dass bei gesunden Erwachsenen ein ausgewogenes Verhältnis zwischen Wirksamkeit und Verträglichkeit gewährleistet ist. Ein Nullrisiko gibt es jedoch nicht: Ein wirksames Medikament kann selbst bei der empfohlenen Dosierung immer Nebenwirkungen hervorrufen.

Der Stoffwechsel, die Rolle der Leber
Ein Medikament bleibt einige Stunden oder sogar Tage lang im Körper wirksam. Es wird vom Blut transportiert und durchläuft mehrmals die Leber, die einen Teil des Wirkstoffs in eine inaktive Substanz umwandelt (in einigen seltenen Fällen geschieht das Gegenteil). Ist die Leber erkrankt, wie beispielsweise bei einer Leberzirrhose, verbleibt das Medikament zu lange in seiner aktiven Form im Körper, was zu einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen führt. Deshalb müssen bei Leberinsuffizienz die Dosierungen vieler Medikamente reduziert werden, und bestimmte Medikamente sind kontraindiziert. Ausscheidung, die Rolle der Nieren Medikamente werden hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden, entweder in inaktiver Form nach Umwandlung durch die Leber oder in ihrer ursprünglichen aktiven Form. Wenn die Nieren nicht richtig funktionieren (Niereninsuffizienz), verbleibt das Medikament länger im Körper. Dies erklärt, warum bei Niereninsuffizienz die Dosierungen vieler Medikamente reduziert und bestimmte Medikamente vermieden werden müssen. Was nicht über die Nieren ausgeschieden wird, wird vor allem über die Galle und die ausgeatmete Luft, aber auch über Schweiß, Speichel, Tränen, Haare, Nägel … und die Muttermilch ausgeschieden.

Junge Mütter, aufgepasst!
Wenn Sie stillen, sollten Sie keine Medikamente auf eigene Faust einnehmen (siehe „Medikamente und Stillen“).

UNSERE EMPFEHLUNGEN
Fragen Sie immer Ihren Apotheker um Rat und lesen Sie SORGFÄLTIG Lesen Sie die Packungsbeilage, um zu erfahren, wie Sie Ihr Medikament einnehmen sollen: Zu welcher Tageszeit? Auf nüchternen Magen, während oder zwischen den Mahlzeiten? Bewahren Sie Medikamente IMMER in der Originalverpackung zusammen mit der Packungsbeilage auf. Vermeiden Sie jegliche Selbstmedikation, wenn Sie schwanger sind (siehe „Medikamente und Schwangerschaft“) oder stillen (siehe „Medikamente und Stillzeit“). Da Kinder (siehe „Medikamente und Kinder“) und ältere Menschen (siehe „Medikamente und ältere Menschen“) sehr empfindlich auf Medikamente reagieren, sollten Sie die Selbstmedikation bei diesen Personengruppen auf ein Minimum beschränken und die Dosierung der verabreichten Medikamente gemäß den Packungsbeilagen reduzieren, um das Risiko von Zwischenfällen oder Unfällen auszuschließen.

MEHR ERFAHREN
Zäpfchen, Pflaster, subkutane und intramuskuläre Injektionen gelangen mehr oder weniger schnell in den Blutkreislauf. Bei Zäpfchen ist die Resorption jedoch unvorhersehbarer. Lokal angewendete Produkte (Salben, Cremes, Lotionen auf der Haut, Augentropfen, Mundspülungen, Lutschtabletten, Ohr- oder Nasentropfen) sind nicht harmlos. Sie können in den Blutkreislauf gelangen und eine systemische Wirkung entfalten, was zu unerwünschten Nebenwirkungen führen kann. Bestimmte oral eingenommene Medikamente gelangen nicht in den Blutkreislauf: zum Beispiel Medikamente zur Behandlung von Erkrankungen des Verdauungstrakts (antazidische Magenschleimhautschützer), bestimmte Medikamente gegen Verstopfung (Lactulose, DUPHALAC®, Macrogol, FORLAX®) und bestimmte Medikamente gegen Würmer (Flubendazol, FLUVERMAL®).

PLACEBO-EFFEKT UND NOCEBO-EFFEKT


Wie lassen sich der Placebo-Effekt und der Nocebo-Effekt definieren? Das Wort „Placebo“, vom lateinischen „ich werde gefallen“, bezeichnet eine wirkungslose Substanz (Brotkrume, Stärke, meist Laktose), die einem Patienten als Medikament verabreicht wird.

Der Placebo-Effekt
Unter bestimmten Umständen kann die Einnahme dieser wirkstofffreien Substanz, wenn sie als Medikament verabreicht wird, zu einer Linderung bestimmter Beschwerden (Verdauungsstörungen, Husten, Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Angstzustände) und der Symptome bestimmter chronischer Erkrankungen (Arthrose, Ekzeme…) führen. Diese Wirkungen werden als „Placebo-Effekte“ bezeichnet. Der Placebo-Effekt macht etwa 30 % der Wirksamkeit eines jeden Medikaments aus, kann jedoch bei Kopfschmerzen 50 % bis 70 %, bei rheumatischen Schmerzen 20 % bis 80 % und bei Verdauungsstörungen 20 % bis 60 % betragen. Der Placebo-Effekt tritt jedoch nur über einen kurzen Zeitraum auf; dies belegen Studien zur Wirksamkeit künftiger Medikamente vor deren Markteinführung. Um zugelassen zu werden, müssten Medikamentenkandidaten stets eine höhere Wirksamkeit aufweisen als das Placebo, mit dem sie verglichen werden. Dies ist leider nicht immer der Fall! Faktoren, die den Placebo-Effekt beeinflussen Der Placebo-Effekt hängt eng mit dem Placebo selbst zusammen, aber auch mit dem Arzt, der es verschreibt, und dem Patienten, der es erhält. Der Einfluss des Placebos: Mehrere Faktoren spielen eine Rolle Die Art der Verabreichung: In absteigender Reihenfolge ihrer Wirksamkeit lassen sich intravenöse Injektionen, intramuskuläre Injektionen, Tropfen, Tabletten oder Kapseln sowie Zäpfchen einordnen. Die Darreichungsform des Medikaments: Die Farbe Hellblau begünstigt die Wirksamkeit von Beruhigungsmitteln, leuchtendes Rot oder Gelb die von Stimulanzien und Braun die von Abführmitteln. Eine ungewöhnliche Form oder sogar ein besonderer Geschmack (zum Beispiel Bitterkeit) scheinen die Wirksamkeit des Placebos zu verstärken. Die Größe: Eine winzige oder ungewöhnliche Größe kann die Wirkung verstärken. Die Neuheit, der hohe Preis, der Name des Medikaments, seine manchmal in Latein angegebene Zusammensetzung sowie die verschreibungspflichtige Abgabe sind ebenfalls Faktoren, die die Wirksamkeit begünstigen. Die Persönlichkeit des Arztes: Eine einladende und herzliche Haltung, die Aufmerksamkeit und das Interesse nicht nur für die Gesundheitsprobleme des Patienten, sondern für seine gesamte Persönlichkeit, die Dauer der Konsultation, die Überzeugung des Arztes von der Wirksamkeit der Therapie sowie die individuelle Anpassung der Behandlung können den Placebo-Effekt verstärken. Patientenspezifische Faktoren: Die Empfänglichkeit für den Placebo-Effekt scheint bei ängstlichen, depressiven und passiven Personen häufiger vorzukommen als bei starken Persönlichkeiten. Bei ein und derselben Person nimmt der Placebo-Effekt eines Medikaments ab, wenn der Patient ein besseres Verständnis seiner Krankheit und der Wirkungen der Behandlung entwickelt. Das Vertrauen in die Kompetenz des Arztes verbessert die Wirksamkeit jedes Medikaments. Beispielsweise wird ein Honigbonbon, das als Tablette in einer Schachtel mit einem wissenschaftlich anmutenden Namen verpackt ist und von einem überzeugenden behandelnden Arzt verabreicht wird, wahrscheinlich eine stärkere Wirkung auf einen gereizten Hals haben als dasselbe Produkt, das im Süßwarengeschäft gekauft wurde. Vor allem, wenn der Patient von Natur aus ängstlich ist! Unreine Placebos Einige Labore bieten Medikamente an, deren Indikationen nicht den Symptomen entsprechen, die sie eigentlich behandeln sollten. Dies ist beispielsweise bei der Kombination mehrerer Vitamine zur Behandlung vorübergehender Müdigkeit und bei verschiedenen Substanzen auf Magnesiumbasis zur Behandlung von Spasmophilie der Fall. Diese Medikamente werden als „unreine Placebos“ bezeichnet, da sie in diesem Fall nur durch den Placebo-Effekt wirken können. Ihre Verwendung ist zu verurteilen. Aufgrund ihrer pharmakologischen Eigenschaften können diese Medikamente nämlich unerwünschte Wirkungen hervorrufen. Leider gibt es unter den rund 12.000 Medikamenten (verschreibungspflichtig oder nicht), die derzeit in Apotheken verkauft werden, noch viel zu viele unreine Placebos.

Der Nocebo-Effekt
Als „Nocebo-Effekt“ bezeichnet man jede Beeinträchtigung, die nach der Einnahme einer wirkstofffreien Substanz (Placebo) auftritt. Die häufigsten Erscheinungsformen des Nocebo-Effekts sind in absteigender Reihenfolge: Schläfrigkeit (25 % der Fälle), Müdigkeit, Verdauungsstörungen, Konzentrationsschwierigkeiten, Kopfschmerzen, Hitzewallungen und Zittern.

MEDIKAMENTE UND SCHWANGERSCHAFT


Die überwiegende Mehrheit der Medikamente, die die Mutter während der Schwangerschaft einnimmt, gelangt über den Blutkreislauf und die Plazenta zum Embryo und Fötus. Schwangeren wird daher dringend von einer Selbstmedikation abgeraten.

WAS MAN WISSEN SOLLTE
Auch wenn ein Medikament bei der Schwangeren keine Beschwerden verursacht, kann es beim ungeborenen Kind zu Beschwerden führen. Während der Schwangerschaft sollte man IMMER Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker um Rat, bevor Sie ein Medikament einnehmen, auch wenn es Ihnen harmlos erscheint. Dies ist in den ersten beiden Monaten der Schwangerschaft besonders wichtig: In dieser Zeit kann die Einnahme von Medikamenten zu schweren Fehlbildungen, Schädigungen bestimmter Organe und zum Absterben der Eizelle oder des Embryos führen. In den letzten drei Monaten der Schwangerschaft können rezeptfreie Medikamente gegen Angstzustände, Schlaflosigkeit, bestimmte Schmerzmittel (Morphinderivate), eine Vielzahl von Hustensäften, Antiallergika und nichtsteroidale Entzündungshemmer (Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac, Nifluminsäure…) verschiedene Arten von Beschwerden beim Baby auslösen. Kurz gesagt: Verzichten Sie während der Schwangerschaft und auch nach der Entbindung auf jegliche Selbstmedikation, wenn Sie stillen (siehe Medikamente und Stillen). Nutzen Sie einen Arztbesuch, um Ihren Arzt zu fragen, welche rezeptfreien Medikamente Sie zur Behandlung kleinerer Beschwerden einnehmen können: Kopfschmerzen, Übelkeit, Schlaflosigkeit, Verstopfung… Nur er kann Ihnen ein Medikament empfehlen, das keine Nachteile mit sich bringt. Sie können sich auch an das CRAT (Referenzzentrum für teratogene Wirkstoffe) wenden: http://lecrat.fr/.

UNSERE EMPFEHLUNGEN
Ziehen Sie nach Möglichkeit Maßnahmen zur Gesundheitsvorsorge den Medikamenten vor. Bei Schlafstörungen sollten Sie auf Koffein verzichten, das in Tee, Kaffee, Schokolade, Coca-Cola®, Pepsi-Cola® usw. enthalten ist, und unsere Ratschläge befolgen (siehe Schlaflosigkeit). Bei Verstopfung befolgen Sie unsere Tipps für einen gesunden Lebensstil (siehe Verstopfung). Sollte dies nicht ausreichen, können Sie ein mildes Abführmittel verwenden, nehmen Sie jedoch NIEMALS reizende Abführmittel ein. Wenn Sie Zweifel haben, konsultieren Sie Ihren Arzt. Bei Übelkeit und Erbrechen probieren Sie unsere Vorschläge aus (siehe Übelkeit und Erbrechen). Nehmen Sie keine Medikamente ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ein. Bei Kopfschmerzen, Fieber oder vorübergehenden Schmerzen können Sie Paracetamol einnehmen, wobei Sie 3 g pro 24 Stunden nicht überschreiten sollten. Nehmen Sie jedoch NIEMALS nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) ein: Aspirin, Ibuprofen… Verzichten Sie vollständig auf Alkohol (selbst auf ein Glas Wein), Tabak (Ihre Zigaretten und die anderer) und meiden Sie alle giftigen Dämpfe (Fleckenentferner aus der Reinigung, Haushaltsreiniger, Herbizide, frische Farben…). Eine gute Gelegenheit, einen gesunden Lebensstil anzunehmen und die Hausarbeit anderen zu überlassen! Vermeiden Sie Nahrungsergänzungsmittel und pflanzliche Produkte, einschließlich ätherischer Öle, Vitamin- und Mineralstoffmischungen, die Eisen, Jod, Vitamin A usw. enthalten.

MEHR ERFAHREN
Substanzen, die während der Schwangerschaft vermieden werden sollten Alkohol kann zu geistiger und körperlicher Entwicklungsverzögerung, Gesichtsfehlbildungen und Fehlbildungen bestimmter Organe führen. Tabak kann zu Wachstumsverzögerungen führen. Giftige Dämpfe können neurologische Störungen verursachen. Wenn Sie in einer Umgebung mit Chemikalien arbeiten, seien Sie vorsichtig. Weitere Informationen finden Sie auf der Website des INRS (Nationales Institut für Forschung und Sicherheit zur Prävention von Arbeitsunfällen und Berufskrankheiten): www.inrs.fr.

MEDIKAMENTE UND STILLEN


Stillen Sie Ihr Kind? Das ist gut so, denn es gibt nichts Besseres als Muttermilch, um ein Neugeborenes zu ernähren: Sie enthält die für Ihr Kind notwendigen Nährstoffe in einer leicht verwertbaren Form sowie Vitamine, Mineralstoffe und infektionsschützende Substanzen (Antikörper), die es dem Säugling ermöglichen, bestimmten Krankheiten wie Masern oder Mumps besser zu widerstehen. Aber Vorsicht bei Medikamenten!

WAS MAN WISSEN SOLLTE
Die allermeisten Medikamente, die die Mutter einnimmt, gehen in die Muttermilch über. Dies ist für Neugeborene und Säuglinge äußerst schädlich, da ihre Leber und ihre Nieren die Medikamente noch nicht vollständig abbauen oder ausscheiden können.

UNSERE EMPFEHLUNGEN
Behalten Sie die während Ihrer Schwangerschaft eingehaltenen Gesundheitsmaßnahmen bei: – Meiden Sie Tabak und Raucher; – Trinken Sie keinen Alkohol und keine anregenden Getränke (Kaffee), da diese in erheblichen Mengen in die Muttermilch übergehen und Ihr Baby beeinträchtigen können. Achten Sie darauf, nicht mit Schadstoffen (Hexachlorbenzol), Insektiziden, Farben oder Fleckenentfernern (Tetrachlorethylen) in Kontakt zu kommen. Deren Dämpfe sind giftig und können in Ihr Blut und anschließend in Ihre Milch gelangen. Weisen Sie Ihren Arzt darauf hin, dass Sie Ihr Kind stillen, und fragen Sie ihn, welche rezeptfreien Medikamente Sie bei leichten Beschwerden (Kopfschmerzen, Fieber, Schmerzen) ohne Risiko einnehmen können. Wenn er Ihnen ein Medikament verschreibt, nehmen Sie es direkt nach dem Stillen ein (und nicht davor). Wenn Sie eine kurzfristige Behandlung durchführen müssen, die Risiken für das Kind birgt, sollten Sie das Stillen vorübergehend unterbrechen und 48 Stunden nach Beendigung der Behandlung warten, bevor Sie wieder stillen. Fragen Sie Ihren Arzt um Rat. Vermeiden Sie es, Produkte zur äußerlichen und lokalen Anwendung auf die Brust aufzutragen, insbesondere auf Risse (z. B. Salben, die Vitamin A enthalten). Da diese nie vollständig in die Haut eindringen, besteht die Gefahr, dass Ihr Baby sie beim Stillen aufnimmt.

WEITERE INFORMATIONEN Rezeptfreie Medikamente, die während der Stillzeit verboten sind: Beruhigungsmittel auf Bromidbasis. Jodhaltige Arzneimittel. Hustenmittel, die Codein oder Codethylin enthalten. Alle abführenden Mittel: Sennesblätter, Faulbaumrinde, Cascara, Bisacodyl usw. Nichtsteroidale Entzündungshemmer (Aspirin, Ibuprofen, Ketoprofen), die als Schmerzmittel eingesetzt werden. Vitamin D in hoher Dosierung. H1-Antihistaminika, Antiallergika der ersten Generation. Bestimmte Impfstoffe.

MEDIKAMENTE UND KINDER


Selbstmedikation sollte per Definition nur bei sich selbst angewendet werden. Viele Eltern sind jedoch versucht, scheinbar harmlose Beschwerden ihrer Kinder im Alltag selbst zu behandeln, ohne einen Arzt zu konsultieren. Vorsicht, das ist nicht ungefährlich!

UNSERE EMPFEHLUNGEN
Befolgen Sie diese Tipps, um Ihre Kinder verantwortungsbewusst und risikofrei selbst zu behandeln: Führen Sie bei Neugeborenen niemals eine Selbstmedikation durch. Sieht Ihr Baby krank aus? Hat es Fieber über 38,5 °C? Rufen Sie Ihren Arzt an oder, im Notfall, den Rettungsdienst (15 oder 112). Dort wird man Sie bis zum Arzttermin beraten. Selbstmedikation sollte bei Säuglingen nur in Ausnahmefällen erfolgen. Keine Eile! Nehmen Sie sich Zeit, die in diesem Leitfaden aufgeführten Symptome zu analysieren, um zu beurteilen, ob die Einnahme eines bestimmten Medikaments wirklich notwendig ist. Rufen Sie im Zweifelsfall Ihren Arzt an. Verwenden Sie nur Medikamente, die speziell für „Säuglinge“ oder „Kinder“ dosiert sind. Feste Darreichungsformen (Kapseln, Tabletten, Lutschtabletten, Kaubonbons) sind bei Kindern unter 6 Jahren übrigens kontraindiziert. Überprüfen Sie in der Packungsbeilage die genaue Dosierung entsprechend dem Alter und Gewicht. Rechnen Sie lieber dreimal nach und halten Sie den empfohlenen Zeitabstand zwischen den Dosen ein. Jedes neue Symptom (z. B. Fieberanstieg) sollte Sie dazu veranlassen, die Wirksamkeit des Medikaments, das Sie Ihrem Kind gegeben haben, zu hinterfragen. Rufen Sie im Zweifelsfall Ihren Arzt an. Stellen Sie einem Kind ein Medikament nicht als eine Leckerei mit angenehmem Geschmack dar. Das Medikament muss ein Medikament bleiben. Ihr Kind nimmt es ein, weil es krank ist. Denken Sie daran, dass manche kleinere Beschwerden ohne Medikamente behandelt werden können (siehe Fieber bei Kindern, Verstopfung bei Kindern, akuter Durchfall bei Kindern), aber gehen Sie dabei stets mit Vorsicht vor. In der Regel dürfen Sie bei der Selbstmedikation nur ein einziges Symptom behandeln (Fieber oder Halsschmerzen oder Erbrechen). Bei einer Kombination von Symptomen (z. B. Fieber + Erbrechen) müssen Sie Ihren Arzt konsultieren. Setzen Sie die Selbstmedikation niemals länger als 48 Stunden fort, wenn Sie keine Besserung feststellen, sondern rufen Sie Ihren Arzt an.

MEHR ERFAHREN
Alter und Medikamente Ein Kind unter einem Monat gilt als Neugeborenes. Ein Kind im Alter von einem bis 30 Monaten gilt als Säugling. Im Alter von 30 Monaten bis 15 Jahren spricht man von einem Kind. Ab 15 Jahren gilt ein Kind medizinisch gesehen als Erwachsener, insbesondere was die Dosierung von Medikamenten betrifft.

MEDIKAMENTE UND SENIOREN


Was die Selbstmedikation betrifft – ein Bereich, der grundsätzlich gesunden Menschen vorbehalten ist –, sollten ältere Menschen und ihr Umfeld Vorsicht walten lassen. WISSENSWERTES Ältere Menschen nehmen häufig Medikamente ein, was nicht ohne Risiken ist. 20 % der Krankenhausaufenthalte älterer Menschen sind auf Unfälle im Zusammenhang mit der Einnahme von Medikamenten zurückzuführen. Das Unfallrisiko ist bei einem 75-jährigen Mann dreimal so hoch wie bei einem 50-jährigen Mann. DIE URSACHEN Die Funktionen von Leber und Nieren lassen mit zunehmendem Alter nach (siehe „Der Weg der Medikamente durch unseren Körper“). Mit zunehmendem Alter müssen die empfohlenen Dosierungen reduziert werden, um eine Überdosierung zu vermeiden. Ältere Menschen, die in der Regel an mehreren Erkrankungen leiden, nehmen eine große Anzahl von Medikamenten ein. Dies erhöht das Risiko von Wechselwirkungen zwischen Medikamenten oder das Risiko einer Überdosierung um 20 %. Ältere Menschen werden häufig wegen Arthrose mit nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) behandelt. Zur Behandlung von Fieber oder leichten Schmerzen sollten daher Aspirin, Ibuprofen und Ketoprofen (NSAR) wegen des erhöhten Risikos für Magen-Darm-Blutungen vermieden werden. Paracetamol ist vorzuziehen, wobei die Dosis zu Beginn 2 g/24 Stunden nicht überschreiten sollte. Bestimmte bei älteren Menschen häufig auftretende chronische Erkrankungen (Bluthochdruck, Herz-, Augen- und Prostataprobleme, Verstopfung) sind mit vielen Medikamenten völlig unvereinbar, darunter auch einige rezeptfreie (wie beispielsweise bei Bluthochdruck und NSAR). Die Packungsbeilagen sind nicht immer für ältere Menschen geeignet: Sie sind oft in kleiner Schrift gedruckt und der verwendete Wortschatz ist manchmal „unverständlich“. Die Folge: Diese Bevölkerungsgruppe versteht nicht immer, wie die Medikamente (ob vom Arzt verschrieben oder nicht) einzunehmen sind, was nicht ohne Risiken ist!

UNSERE EMPFEHLUNGEN FÜR ÄLTERE MENSCHEN UND IHR UMFELD
Nehmen Sie keine sogenannten „rezeptfreien“ Medikamente auf eigene Faust ein, es sei denn, dies ist wirklich unbedingt notwendig (z. B. Paracetamol bei Fieber). Beschränken Sie die Einnahme auf einen kurzen Zeitraum (48 Stunden) und befolgen Sie dabei alle Angaben in der Packungsbeilage. Bei vom Arzt verschriebenen Medikamenten halten Sie sich strikt an die angegebenen Dosierungen (erhöhen oder verringern Sie diese nicht) und die angegebene Dauer. Verwenden Sie einen Wochendosierer, und wenn Sie Schwierigkeiten haben, die Medikamente für eine Woche selbst einzuteilen, bitten Sie Ihre Angehörigen (oder Ihren Apotheker), diese für Sie vorzubereiten. Brechen Sie die Behandlung nicht eigenmächtig ab. Wenn Sie ein Problem im Zusammenhang mit der Einnahme eines Medikaments verspüren, fragen Sie Ihren Arzt um Rat. Handelt es sich um ein Medikament, das auf Lebenszeit verschrieben wurde (zum Beispiel gegen Bluthochdruck, für das Herz oder gegen Diabetes), dürfen Sie die Behandlung auf keinen Fall eigenmächtig abbrechen, auch nicht vorübergehend. Wenn Sie Zweifel haben, rufen Sie Ihren Arzt an. Melden Sie Ihrem Arzt jeden Vorfall, auch wenn er noch so geringfügig ist, der im Zusammenhang mit einem bestimmten Medikament aufgetreten ist. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, die Tropfen abzuzählen, eine Ampulle aufzubrechen, eine Tablette zu halbieren, eine Kapsel zu schlucken oder Zäpfchen einzuführen, bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen dieselben Medikamente in einer anderen Darreichungsform zu verschreiben. Wenn Sie Fragen zu Ihrer Behandlung haben, zögern Sie nicht, Ihren Arzt oder Apotheker um Erklärungen zu bitten. Denken Sie daran, dass bestimmte Kräutertees, insbesondere abführende Kräutertees, und bestimmte ätherische Öle zu Zwischenfällen oder sogar schweren Unfällen führen können. Melden Sie Ihrem Arzt jedes Problem im Zusammenhang mit einem dieser Produkte. Lassen Sie sich zu Beginn des Winters gegen Grippe impfen und achten Sie darauf, dass Ihre Tetanusimpfung auf dem neuesten Stand ist.

MEDIKAMENTE UND ALKOHOL


Die Kombination von Alkohol und Medikamenten (verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien) kann gefährlich sein und in manchen Fällen zu schweren Unfällen führen. Diese Unfälle können unabhängig davon auftreten, wann Sie die Medikamente einnehmen (vor, während oder nach dem Alkoholkonsum).

WAS MAN WISSEN SOLLTE
Die Folgen der Kombination von Medikamenten und Alkohol können schwerwiegend sein: verstärkte Wirkung der Medikamente; vermehrte Unfälle aufgrund von Medikamenten; Veränderung des Alkoholabbaus im Körper (sogenannter „Antabuse“-Effekt). Alkohol verstärkt die Wirkung aller Medikamente, die die Gehirnaktivität dämpfen, was Aufmerksamkeits-, Konzentrations- und Wachsamkeitsstörungen noch weiter verschlimmert. Vorsicht beim Autofahren! Alkohol erhöht zudem das Risiko von Atemstörungen, wenn er mit bestimmten Medikamenten kombiniert wird. Dies gilt für Hypnotika, Beruhigungsmittel, Neuroleptika, Antidepressiva und mehrere rezeptfreie Medikamente: alle Hustenmittel auf der Basis von Codein und Codethylin sowie alle Antihistaminika. Alkohol in Kombination mit Diabetesmedikamenten (Insulin und orale Antidiabetika) kann zu einem hypoglykämischen Koma führen. Alkohol in Kombination mit blutdrucksenkenden Mitteln und koronaren Vasodilatatoren kann einen Blutdruckabfall verursachen. Alkohol kann die Risiken von Nebenwirkungen bestimmter Medikamente verstärken. So kann er beispielsweise Blutungen im Verdauungstrakt verstärken, die durch die Einnahme von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) wie Aspirin, Ibuprofen usw. verursacht werden. Bestimmte Medikamente können den Abbau von Alkohol im Körper im Stadium des hochtoxischen Acetaldehyds verlangsamen oder stoppen. Dies ist der sogenannte „Antabuse“-Effekt (siehe „Kater“), der sehr unangenehme (starke Gesichtsrötung, Kopfschmerzen, Unwohlsein, Übelkeit, Erbrechen) oder sogar gefährliche Symptome (Tachykardie, Blutdruckabfall, Koma) hervorruft. Dies ist bei bestimmten Antibiotika sowie bei mehreren Medikamenten gegen Diabetes, gegen Pilzinfektionen und bei bestimmten Antiparasitika der Fall, von denen viele rezeptfrei erhältlich sind. Alkohol verringert die Wirksamkeit bestimmter Medikamente bei chronischen Trinkern; dies gilt für mehrere Medikamente gegen Epilepsie und für Antikoagulanzien.

UNSERE EMPFEHLUNGEN
Lassen Sie sich vor dem Kauf eines Arzneimittels von Ihrem Apotheker beraten. Seien Sie vorsichtig. Mehrere hundert Arzneimittel enthalten mehr oder weniger große Mengen Alkohol. Dies gilt für sehr viele Sirupe und die überwiegende Mehrheit der Trinkampullen, darunter viele homöopathische Präparate. Diese Arzneimittel können einen sogenannten „Antabuse-Effekt“ auslösen. Lesen Sie SORGFÄLTIG Beipackzettel. Bewahren Sie alkoholhaltige Medikamente, insbesondere Sirupe, außerhalb der Reichweite Ihrer Kinder auf. Nehmen Sie kein Aspirin zusammen mit einem heißen Grog ein: ein radikales Rezept, um Ihren Magen zu reizen! Nehmen Sie keine aspirinhaltigen Medikamente (wie ALKA SELTZER®) ein, um einem „Kater“ vorzubeugen oder ihn zu behandeln: Magenbeschwerden sind vorprogrammiert.

ARZNEIMITTEL UND LEBENSMITTEL


Medikamente und Lebensmittel vertragen sich nicht immer gut, denn letztere können sogar deren Wirksamkeit beeinträchtigen!

WAS MAN WISSEN SOLLTE
Bestimmte Medikamente müssen auf nüchternen Magen eingenommen werden (1½ bis 2 Stunden vor der nächsten Mahlzeit), da ihre Aufnahme ins Blut durch die Anwesenheit von Nahrung verlangsamt oder sogar verringert werden kann. Dies gilt für viele Antibiotika. Bestimmte Medikamente müssen während der Mahlzeit eingenommen werden, damit während der Verdauung eine größere Menge in den Blutkreislauf gelangt: zum Beispiel bestimmte Antimykotika für die Haut auf der Basis von Griseofulvin (GRISEFULINE®). Aspirin, Ibuprofen oder andere nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) sollten während einer Mahlzeit eingenommen werden, um Reizungen und Schäden am Magen zu verringern. Magenbeschichtete Tabletten sollten immer nach den Mahlzeiten (am besten 1 Stunde danach) eingenommen werden und nicht vor oder während der Mahlzeiten, da diese als natürliche „Schutzschicht“ dienen. Nehmen Sie Tabletten, Kapseln, Granulate und Pillen immer mit einem großen Glas Wasser ein, damit das Medikament nicht an der Speiseröhre kleben bleibt, was zu Reizungen und langfristig zu einem Geschwür führen kann. Vermeiden Sie andere Getränke als Wasser (Milch, Fruchtsäfte, Coca-Cola®…), da diese die Wirkung und Verträglichkeit von Medikamenten verändern können. Wenn Sie Grapefruit, Grapefruitsaft oder Blutorangen mögen, teilen Sie dies Ihrem Arzt bei einer neuen Behandlung mit, da diese Früchte in Kombination mit bestimmten Medikamenten deren Konzentration erheblich erhöhen können, was mitunter sehr schwerwiegende Folgen für den Körper haben kann (Überdosierung).

UNSERE EMPFEHLUNGEN
Nehmen Sie Ihre Medikamente im Stehen oder Sitzen ein und beugen Sie dem Verschlucken vor, indem Sie sie auf den hinteren Teil der Zunge legen, ohne den Kopf nach hinten zu neigen. Öffnen Sie die Kapseln niemals, da sich ihr Inhalt (Pulver) erst im Magen auflösen darf. Zerteilen Sie Ihre Tabletten nicht, ohne zuvor Ihren Arzt oder Apotheker zu fragen: Manche Medikamente sind nicht teilbar.

MEHR ERFAHREN
Orale Medikamente, die nicht mit Grapefruit vertragen werden: Immunsuppressiva: Ciclosporin (NEORAL®), Everolimus (CERTICAN®), Sirolimus (RAPAMUNE®), Tacrolimus (ADOPORT®, ADVAGRAF® usw.). Herz-Kreislauf-Medikamente: Aliskiren (RASILEZ®,…), Dronedaron (MULTAQ®), Ivabradin (PROCORALAN®). Medikamente gegen erektile Dysfunktion: Avanafil (SPEDRA®), Vardenafil (LEVITRA®). Ein Cholesterinsenker (Statin): Simvastatin (ZOCOR® usw.). Ein Antiepileptikum: Carbamazepin (TEGRETOL® usw.). Ein Krebsmedikament: Regorafenib (STIVARGA®). Ein Antidepressivum: Sertralin (ZOLOFT® usw.). Ein Thrombozytenaggregationshemmer: Ticagrelor (BRILIQUE®).

Begleitmedikamente oder Wechselwirkungen zwischen Medikamenten


Zur Behandlung bestimmter Erkrankungen kann es vorkommen, dass Ihr Arzt Ihnen mehrere Medikamente verschreibt, um die Wirksamkeit der Therapie zu steigern, das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern oder mehrere Beschwerden gleichzeitig zu behandeln. Während die Kombination mehrerer Medikamente unter ärztlicher Aufsicht in der Regel unbedenklich ist, gilt dies nicht für die Selbstmedikation.

WAS MAN WISSEN SOLLTE
Ein Medikament kann die Wirkung eines anderen Medikaments verändern oder dessen Verbleib im Körper beeinflussen und zu Zwischenfällen oder sogar Unfällen führen (dies ist häufig bei älteren Menschen der Fall). Man spricht dann von einer Arzneimittelwechselwirkung. Die verschiedenen Arten von Arzneimittelwechselwirkungen Ein Medikament kann die Wirkung eines anderen Medikaments verringern Aspirin und andere nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) können die Wirksamkeit von Diuretika, Blutdrucksenkern und Medikamenten gegen Herzinsuffizienz verringern. Pflanzliche Arzneimittel (Kräuter) auf Johanniskrautbasis, die rezeptfrei verkauft werden und zur Behandlung leichter, vorübergehender Depressionen eingesetzt werden, können die Wirksamkeit zahlreicher Medikamente beeinträchtigen: die Antibabypille (und eine ungewollte Schwangerschaft verursachen), Medikamente zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen, Blutdrucksenker, cholesterinsenkende Mittel, antivirale Medikamente, Antibiotika, Beruhigungsmittel… Bestimmte rezeptfrei erhältliche Produkte zur Nasenbefreiung auf der Basis von Vasokonstriktoren, darunter Pseudoephedrin, können die Wirksamkeit Ihrer Behandlung gegen Bluthochdruck beeinträchtigen. Rezeptfreie Magenschutzmittel verringern insbesondere die Wirksamkeit vieler oral eingenommener resorbierbarer Medikamente (Tuberkulose-Medikamente, Aspirin, bestimmte Antibiotika, bestimmte Neuroleptika, Kortison-Derivate, Digoxin, Fluor, Osteoporose-Medikamente, Schilddrüsenmedikamente, Medikamente gegen Magengeschwüre wie H2-Antihistaminika, Phosphor usw.) sowie generell alle oral eingenommenen Medikamente (die über den Mund geschluckt werden). Nehmen Sie diese zeitlich versetzt ein (wenn möglich 2 Stunden davor oder danach). Sogenannte eisenhaltige, rezeptfreie Medikamente gegen Anämie können die Wirksamkeit bestimmter Antibiotika verringern. Das rezeptfreie Vitamin B6 kann die Wirkung von Levodopa, einem Medikament zur Behandlung der Parkinson-Krankheit, verringern. Ein Medikament kann die Wirkung eines anderen Medikaments verstärken. Aspirin sowie andere nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) können die Wirksamkeit bestimmter Antidiabetika, von Methotrexat oder von Antikoagulanzien verstärken. Rezeptfreie Beruhigungsmittel auf Antihistaminbasis (siehe Schlaflosigkeit) verstärken in Kombination mit bestimmten, ebenfalls rezeptfreien Hustenmitteln die Schläfrigkeit (siehe Medikamente und Autofahren sowie Medikamente mit sedierender Wirkung).

UNSERE EMPFEHLUNGEN
Nehmen Sie keine Medikamente zur Selbstmedikation ein, wenn Sie bereits wegen einer anderen Erkrankung in Behandlung sind, ohne dies zuvor mit Ihrem Arzt oder Apotheker zu besprechen. Wenn Sie wegen einer chronischen Erkrankung in Behandlung sind, fragen Sie Ihren Arzt, welche Medikamente er Ihnen bei leichten Beschwerden erlaubt. Bevorzugen Sie bei der Selbstmedikation immer Medikamente, die aus nur einem Wirkstoff bestehen. Meiden Sie Medikamente, die mehr als zwei Wirkstoffe enthalten: Dabei handelt es sich oft um veraltete, überholte, schlecht konzipierte, unwirksame und nicht risikofreie Produkte. Im Bereich der Medikamente verdoppelt 1 + 1 nicht die Wirksamkeit, sondern in der Regel die Risiken. Führen Sie nur kurzzeitige Behandlungen durch (in der Regel 5 Tage). Wenn die Symptome anhalten oder sich verschlimmern, suchen Sie Ihren Arzt auf.

MEDIKAMENTE UND AUTOFahren


Bestimmte Medikamente sind ungeeignet für den Straßenverkehr, da sie eine sedierende Wirkung haben, die die Reflexe, die Aufmerksamkeit und das Sehvermögen beeinträchtigt.

WAS MAN WISSEN SOLLTE
Abgesehen von Alkohol, der für zahlreiche Verkehrsunfälle verantwortlich ist, können viele Medikamente (verschreibungspflichtige wie rezeptfreie) das Autofahren erheblich beeinträchtigen, indem sie zu einer Verminderung der Aufmerksamkeit und der Reflexe, zu Schläfrigkeit, Benommenheit, Schwindel, Sehstörungen, Hörstörungen, einen Blutdruckabfall, sogar Ohnmachtsanfälle und Verhaltensänderungen verursachen. Die wichtigsten Gruppen von rezeptfreien Medikamenten, die ein Risiko für das Autofahren darstellen (verminderte Aufmerksamkeit und Reaktionsfähigkeit), sind: Beruhigungsmittel auf der Basis von Kalziumbromid in zahlreichen Formen, die manchmal sogar in pflanzlichen Präparaten (Phytotherapie) enthalten sind. Schmerzmittel; insbesondere solche, die neben Aspirin oder Paracetamol auch Codein enthalten. Antiallergika (H1-Antihistaminika); diese sind rezeptfrei erhältlich und können zu verminderter Aufmerksamkeit oder sogar Schläfrigkeit führen. „Reisekrankheitsmittel“; da es sich ebenfalls um H1-Antihistaminika handelt, weisen sie dieselben Nachteile auf. Hustenmittel; alle, die Codein, Codethylin, Dextromethorphan, Promethazin, Alimemazin oder Bromid enthalten. Zudem enthalten Sirupe häufig Alkohol, von dessen Einnahme beim Autofahren natürlich abgeraten wird (wenn die Dosis als Hilfsstoff 3 g pro Tag oder mehr beträgt). Mittel gegen Schwindel; Meclozin (AGYRAX®). Augen-abschwellende Mittel auf der Basis von Vasokonstriktoren; sie können zu Sehstörungen führen. All diese negativen Auswirkungen können sich durch den Konsum von Alkohol verstärken. Achtung! Drogen wie Opium, Cannabis, Kokain, Amphetamine oder LSD, die einzeln oder in Kombination eingenommen werden, sind Ursache für sehr viele Unfälle.

UNSERE EMPFEHLUNGEN
Wenn Sie ein rezeptfreies Medikament aus einer der genannten Kategorien einnehmen, seien Sie beim Führen eines Autos oder einer Maschine besonders vorsichtig. Wenn Sie Alkohol getrunken und/oder eine üppige Mahlzeit zu sich genommen haben, setzen Sie sich nicht ans Steuer. Vermeiden Sie es, während der Fahrt zu rauchen, überhitzen Sie das Fahrzeug nicht und lüften Sie regelmäßig. Halten Sie alle zwei Stunden an und machen Sie ein paar Schritte, um sich die Beine zu vertreten. Trinken Sie regelmäßig Wasser.

MEHR ERFAHREN
Verschreibungspflichtige Medikamente und Autofahren Die folgenden Medikamentengruppen stellen ein Risiko für das Führen von Fahrzeugen dar: Beruhigungsmittel oder Anxiolytika; Neuroleptika; Antidepressiva; Antiepileptika; nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR); Morphin-haltige Schmerzmittel; blutdrucksenkende Mittel; Antidiabetika; Medikamente gegen Herzrhythmusstörungen; Mittel gegen Schwindel usw. Wenn Sie mit einem dieser Medikamente behandelt werden und unter Schläfrigkeit und verminderter Aufmerksamkeit leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber: Die Nebenwirkungen dieser Medikamente werden in den Beipackzetteln nicht immer deutlich angegeben. Brechen Sie eine laufende Behandlung nicht abrupt ab. Langzeitbehandlungen, wie beispielsweise bei Bluthochdruck, Herzrhythmusstörungen, Diabetes oder Epilepsie, DÜRFEN NICHT unterbrochen werden.

MEDIKAMENTE UND TROCKENER MUND


Die Atropinwirkung ist eine der Nebenwirkungen einer Reihe von Medikamenten. Sie äußert sich stets in Mundtrockenheit.

WAS MAN WISSEN SOLLTE
Atropin ist ein aus der Pflanze Tollkirsche gewonnener Wirkstoff, der bestimmte Eigenschaften aufweist, darunter eine krampflösende Wirkung, und zur Behandlung von Schmerzen im Zusammenhang mit Muskelverspannungen sowie bestimmter Augenentzündungen eingesetzt wird. Zahlreiche Medikamente haben dieselben Nebenwirkungen wie Atropin. Man bezeichnet sie als „anticholinerge oder atropinartige Medikamente “. Atropinartige Substanzen verursachen Nebenwirkungen: Peripher: Mundtrockenheit, Verstopfung, beschleunigter Puls, erhöhter Augeninnendruck, Sehstörungen aufgrund mangelnder Akkommodation, Kontraktion des Blasenverschlussmuskels, Entspannung des unteren Ösophagussphinkters… Diese verschiedenen Wirkungen sind auf die Blockade einer im Körper vorhandenen Substanz zurückzuführen: Acetylcholin. Zentral (durch Passieren der Blut-Hirn-Schranke): Verwirrung, Desorientierung, visuelle Halluzinationen, Delirium, Aggressivität usw. Diese Medikamente, von denen einige rezeptfrei erhältlich sind, lassen sich leicht anhand der Packungsbeilagen identifizieren: Sie sind alle bei Winkelblockglaukom oder Harnverhalt (Prostataprobleme…) kontraindiziert.

UNSERE EMPFEHLUNGEN
Wenn Sie an einem Winkelverschlussglaukom oder einer Harnverhaltung (z. B. aufgrund von Prostataproblemen) leiden, sollten Sie beim Kauf von rezeptfreien Medikamenten besonders vorsichtig sein. Holen Sie vor dem Kauf immer den Rat Ihres Arztes oder Apothekers ein. Lesen Sie die Packungsbeilagen und bewahren Sie die Medikamente in ihrer Originalverpackung auf.

MEHR ERFAHREN
Arzneimittel mit atropinähnlicher Wirkung Trizyklische Antidepressiva auf der Basis von Imipramin (TOFRANIL®…) und Amitriptylin (ELAVIL®, LAROXYL®…). „Reisekrankheitsmittel“ auf der Basis von Diphenhydramin: NAUTAMINE® (rezeptfrei erhältlich), auf der Basis von Scopolamin: SCOPODERM TTS®. Bestimmte Antiparkinsonmittel auf der Basis von Trihexyphenidyl (ARTANE®) und Biperiden (AKINETON®). Atropin als krampflösendes Mittel: ATROPINE LAVOISIER®, ATROPINE AGUETTANT® usw. Phenothiazin-Neuroleptika auf der Basis von Chlorpromazin (LARGACTIL®). Bronchodilatatoren auf der Basis von Ipatropium (ATROVENT®). H1-Antihistaminika der ersten Generation auf der Basis von Dexchlorpheniramin (POLARAMINE®), Brompheniramin (DIMEGAN®), Alimemazin (THERALENE®), Promethazin (PHENERGAN®), Oxomemazin (TOPLEXIL®…), usw. Ein Analgetikum, Nefopam (ACUPAN®). Ein Antiarrhythmikum auf Disopyramid-Basis: RYTHMODAN®.

MEDIKAMENTE MIT BERUHIGENDER WIRKUNG


Viele Medikamente wirken beruhigend und führen zu Schläfrigkeit, was beim Autofahren gefährlich sein kann (siehe „Medikamente und Autofahren“).

WAS MAN WISSEN SOLLTE
Mehrere Medikamentengruppen können die Aufmerksamkeit beeinträchtigen: entweder, weil dies ihre Hauptwirkung ist, weshalb sie verschrieben werden. Dies ist bei Beruhigungsmitteln oder Schlafmitteln der Fall; oder weil es sich um eine ihrer Nebenwirkungen handelt. Dies ist bei bestimmten Antiallergika (rezeptfrei erhältlich) der Fall. Wie äußert sich das? Das kann von einer einfachen Verlangsamung der Reflexe, die für den Patienten nicht wahrnehmbar ist, bis hin zu einer Schläfrigkeit reichen, die den Alltag beeinträchtigt. Diese Medikamente, die das zentrale Nervensystem dämpfen, können auch zu einer Atemdepression führen.

UNSERE EMPFEHLUNGEN
Wenn Sie ein rezeptfreies Arzneimittel kaufen, das zu den folgenden Kategorien gehört, seien Sie vorsichtig! Lesen Sie die Packungsbeilage SORGFÄLTIG durch und beachten Sie die Warnhinweise. Arzneimittelkategorien mit sedierender Wirkung Alle Schlafmittel oder Hypnotika. Alle Beruhigungsmittel oder Anxiolytika. Alle Neuroleptika. Bestimmte Antidepressiva: Imipramin, Amitriptylin, Trimipramin, Doxepin, Mianserin… Antiepileptika. Mittel gegen Übelkeit oder bestimmte Mittel gegen Schwindel (darunter einige rezeptfreie). Opiatderivate (Schmerzmittel und andere): Opium (LAMALINE®…), Tramadol (CONTRAMAL®…), Morphin (SKENAN®…), Codein (CODOLIPRANE®…), Methadon, Buprenorphin (SUBUTEX®…), usw. Hustenmittel: Codein, Codethylin, Dextromethorphan (rezeptfrei erhältlich). H1-Antihistaminika der ersten Generation auf der Basis von Dexchlorpheniramin (POLARAMINE®), Brompheniramin (DIMEGAN®), Alimemazin (THERALENE®), Promethazin (PHENERGAN®), Oxomemazin (TOPLEXIL®), Diphenhydramin (NAUTAMINE®) usw. Bestimmte zentral wirkende Antihypertensiva: Alphamethyldopa (ALDOMET®), Clonidin (CATAPRESSAN®), Moxonidin (PHYSIOTENS®). Alkoholhaltige Arzneimittel (Sirupe, Trinkampullen, rezeptfrei erhältlich). Ein Muskelrelaxans: Baclofen (LIORESAL®). Thalidomid, das zur Behandlung bestimmter Krebserkrankungen eingesetzt wird.

MEHR ERFAHREN
Wie sind die Warnhinweise zu verstehen? Wenn Sie ein Arzneimittel einnehmen, das zu einer der oben genannten Kategorien gehört, überprüfen Sie auf der Verpackung oder in der Packungsbeilage die von der Arzneimittelbehörde festgelegte Warngradstufe (Piktogramm mit einem schwarzen Auto in einem Dreieck), um das für Sie bestehende Risiko genauer einschätzen zu können. Stufe 1 + Piktogramm auf gelbem Hintergrund Das Risiko ist gering und hängt von der individuellen Empfindlichkeit ab. Der Patient findet in der Packungsbeilage Warnhinweise, aus denen hervorgeht, in welchen Fällen er auf das Autofahren verzichten sollte. Stufe 2 + Piktogramm auf orangefarbenem Hintergrund Das Risiko ist hoch. Es ist unbedingt erforderlich, den Rat des Arztes (oder des Apothekers, wenn es sich um ein rezeptfreies Arzneimittel handelt) einzuholen, bevor man sich ans Steuer setzt oder an einer Maschine arbeitet. Stufe 3 + Piktogramm auf rotem Hintergrund Das Risiko ist sehr hoch. Das Führen von Fahrzeugen (PKW oder Maschinen) ist bei dieser Art von Medikamenten absolut kontraindiziert. Der Arzt muss angeben, ab wann der Patient wieder fahren darf.

MEDIKAMENTE UND LABORUNTERSUCHUNGEN


Zahlreiche Medikamente können Blut- und Urinuntersuchungen beeinflussen. WISSENSWERTES: Hier sind als Beispiel die rezeptfreien Medikamente aufgeführt, die am häufigsten für solche Veränderungen verantwortlich sind: Vitamin C kann den Urinzuckertest sowie die Bestimmung von Cholesterin, Kreatinin und Harnsäure beeinflussen… Aspirin kann die Harnsäurewerte im Blut oder Urin sowie die Blutungszeit bis zu acht Tage nach Einnahme einer Tablette beeinflussen. Paracetamol kann den Blutzuckerspiegel und den Harnsäuretest verfälschen. Vitamin B2 und bestimmte reizende Abführmittel können einige Urinuntersuchungen verfälschen, insbesondere den Zuckertest. Zur Information: Der Urin kann seine Farbe verändern und sich verfärben: braun oder rot unter dem Einfluss von reizenden Abführmitteln (auf Basis von Sennesblätter, Cascara, Rhabarber), aber auch, wenn Sie Rote Beete essen; dunkelgelb unter dem Einfluss von Vitamin B2; braun-schwarz oder grün unter dem Einfluss von Methocarbamol (LUMIRELAX®); rotbraun unter dem Einfluss von Metronidazol (FLAGYL®, RODOGYL® usw.); rotbraun unter dem Einfluss von Vitamin B12.

UNSERE EMPFEHLUNGEN
Wenn Ihr Arzt Ihnen eine Laboruntersuchung verschreibt, informieren Sie ihn darüber IMMER Medikamente, die Sie regelmäßig einnehmen (verschreibungspflichtige oder rezeptfreie). Dadurch lassen sich schwer interpretierbare Ergebnisse sowie falsch-positive oder falsch-negative Befunde und unnötige Kosten vermeiden.

ARZNEIMITTEL UND HILFSSTOFFE


Alle Arzneimittel bestehen aus zwei Teilen: dem oder den Wirkstoffen bzw. Substanzen und den Hilfsstoffen. Letztere sind jedoch nicht immer neutral.

WAS MAN WISSEN SOLLTE
Hilfsstoffe sind Substanzen ohne therapeutische Wirkung, die aus verschiedenen Gründen für die Herstellung eines Arzneimittels unverzichtbar sind: Stabilisierung des Wirkstoffs. Erleichterung seiner Auflösung (Solubilisierung). Verbesserung des Aussehens und des Geschmacks des Arzneimittels (Farbstoffe oder Süßstoffe). Förderung seiner Haltbarkeit (Antiseptika, Konservierungsmittel). Die Resorption des Arzneimittels zu unterstützen oder zu verzögern. Die Herstellung der endgültigen Darreichungsform zu ermöglichen (Pulver, Tablette, Kapsel, Zäpfchen, Flüssigkeit…). Der bekannte Effekt Unter einem Hilfsstoff mit bekanntem Effekt versteht man jeden Hilfsstoff, dessen Vorhandensein bei bestimmten Patientengruppen Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung erfordern kann, zum Beispiel: – bei bestimmten Erkrankungen; – bei Säuglingen oder Kleinkindern; – bei Allergien; – bei einer speziellen Diät. Ob diese Hilfsstoffe berücksichtigt werden müssen, hängt vom Verabreichungsweg des Arzneimittels und/oder der im Arzneimittel enthaltenen Menge ab. 47 Hilfsstoffe (oder Gruppen von Hilfsstoffen) sind von der Arzneimittelbehörde als Hilfsstoffe mit bekannter Wirkung gelistet. Die folgende Tabelle listet die Hilfsstoffe mit bekannter Wirkung auf, die in den im Handel befindlichen Arzneimitteln enthalten sein können.

HILFSSTOFFE

SPUR(EN)

Risiko

WeizenstärkeMündlichWeizenallergie (im Unterschied zu Glutenunverträglichkeit oder Zöliakie).
ErdnussölAlleAllergie gegen Erdnüsse (Erdnüsse…) oder Soja (Nesselsucht, anaphylaktischer Schock: großflächiger Hautausschlag, Atembeschwerden, Blutdruckabfall).
Azofarbstoffe (Tartrazin E102, Orange-Gelb S E110, Azorubin E122, Amaranth E123, Cochenillerot A E124, Allurarot AC E129, Brillantschwarz E151)MündlichAllergie (z. B. Ekzem, Nesselsucht, Asthma, anaphylaktischer Schock). Kreuzallergie (eine Allergie gegen einen der Farbstoffe führt zu einer Allergie gegen andere Stoffe derselben Gruppe).
AspartamMündlichBei Phenylketonurie (seltene vererbte genetische Erkrankung). Perubalsam Haut Hautallergie (z. B. Ekzem).
BenzalkoniumOkularReizung der Augen. Haut Hautallergie. Atemwege Schwellung der Nasenschleimhaut, Atembeschwerden.
Benzoesäure und BenzoateHautHaut-, Augen- und Schleimhautallergie. Injizierbar. Gelbsucht (Säuglinge unter 1 Monat).
BenzylalkoholInjizierbarAllergie oder Toxizität bei Kindern unter 1 Monat oder unter 3 Jahren, je nach Dosierung. Bergamotteöl Haut Photosensibilisierung (Lichtempfindlichkeit). Bronopol Haut Hautallergie (z. B. Ekzem). Cetostearylalkohol, Cetylalkohol Haut Hautallergie (z. B. Ekzem). Chlorokresol Haut Hautallergie.
Ethanol (Alkohol)Zum Einnehmen, zur InjektionGefährlich für Alkoholiker. Kinder, Patienten mit Leberinsuffizienz, Epileptiker, Schwangere oder stillende Frauen. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, Führen von Fahrzeugen oder Maschinen (ab 3 g pro Tag).
FormaldehydHautHautallergie (z. B. Ekzem).
MündlichVerdauungsbeschwerden.
FruktoseZum Einnehmen, zur InjektionSchädlich für die Zähne. Fruktoseintoleranz (seltene Erbkrankheit). Zuckerarme Ernährung oder Diabetes (ab 5 g pro Tag).
GalaktoseZum Einnehmen, zur InjektionGalaktoseintoleranz (seltene Erbkrankheit). Zuckerarme Ernährung oder Diabetes (ab 5 g pro Tag).
GlukoseZum Einnehmen, zur InjektionSchädlich für die Zähne. Glukoseintoleranz (seltene Erbkrankheit). Zuckerarme Ernährung oder Diabetes (ab 5 g pro Tag).
Flüssiges Maltit (hydrierter Glukosesirup)MündlichFruktoseintoleranz (seltene Erbkrankheit). Kalorienzufuhr und abführende Wirkung (ab 10 g pro Tag). Glycerin zur oralen Einnahme Kopfschmerzen und Durchfall (ab 10 g pro Tag).
HeparinInjizierbarAllergie gegen Heparine und deren Derivate. Thrombozytopenie (Gerinnungsstörung) aufgrund von Heparinen.
Butyliertes Hydroxyanisol E320HautHautallergie (z. B. Ekzem), Reizungen der Augen und Schleimhäute.
Butyliertes Hydroxytoluol E321HautHautallergie (z. B. Ekzem), Reizungen der Augen und Schleimhäute.
Lactitol E966MündlichLactitol-Unverträglichkeit (seltene Erbkrankheit). Kalorienzufuhr, Verdauungsstörungen und abführende Wirkung (ab 10 g pro Tag).
LaktoseMündlichLaktoseintoleranz (seltene Erbkrankheit). Zuckerarme Ernährung oder Diabetes (ab 5 g pro Tag). Lanolin (Wollfett) Haut Hautallergie (z. B. Ekzem). Latex (Naturkautschuk), z. B. in Spritzenkappen enthalten Alle Haut- oder systemische Allergie (Nesselsucht, Asthma, anaphylaktischer Schock…).
Maltitol E965, Isomaltitol E953MündlichFruktoseintoleranz (seltene Erbkrankheit). Verdauungsstörungen und abführende Wirkung (ab 10 g pro Tag). Mannit E421 Oral Verdauungsstörungen und abführende Wirkung (ab 10 g pro Tag).
Quecksilberverbindungen (Thiomersal, Quecksilberderivate…)Zum Einträufeln in das Auge, injizierbarAllergie. Hautallergie (z. B. Ekzem), Depigmentierung.
Parabene (Parahydroxybenzoate…)oral, über die Augen, über die HautHaut- oder Schleimhautallergie.
Injizierbar, AtemwegeAllergie (Nesselsucht, Atembeschwerden).
PhenylalaninAlleBei Phenylketonurie (einer seltenen erblichen Stoffwechselstörung).
KaliumZum Einnehmen, zur InjektionKaliumarme Ernährung, Niereninsuffizienz. Intravenös Schmerzen an der IV-Injektionsstelle, Venenentzündung.
Propylenglykol und DerivateHaut Hautallergie (z. B. Ekzem).
Zum Einnehmen, zur InjektionSymptome, die denen einer Alkoholvergiftung ähneln (ab 400 mg/kg bei Erwachsenen bzw. 200 mg/kg bei Kindern).
Rizinus und RizinusderivateHautHautallergie (z. B. Ekzem).
InjizierbarHautallergie oder systemische Allergie (Atembeschwerden, anaphylaktischer Schock). Orale Einnahme: Abführende Wirkung, Verdauungsstörungen.
SaccharoseZum Einnehmen, zur InjektionSchädlich für die Zähne. Saccharoseintoleranz (seltene Erbkrankheit). Zuckerarme Ernährung oder Diabetes (ab 5 g pro Tag). Sesamöl Alle Haut- oder systemische Allergie. Natrium Oral, injizierbar Natriumarme Ernährung.
Soja und SojaprodukteAlleAllergie gegen Erdnüsse (Erdnüsse…) oder Soja (Nesselsucht, anaphylaktischer Schock: generalisierter Hautausschlag, Atembeschwerden, Blutdruckabfall). Sorbinsäure und Sorbate Haut Hautallergie (z. B. Ekzem).
SorbitZum Einnehmen, zur InjektionFruktoseintoleranz (seltene Erbkrankheit). Abführende Wirkung. Stearylalkohol Haut Hautallergie (z. B. Ekzem).
InvertzuckerMündlichSchädlich für die Zähne. Fruktose- oder Glukoseintoleranz (seltene Erbkrankheit). Zuckerarme Ernährung oder Diabetes (ab 5 g pro Tag).
Sulfite und Derivate (Schwefeldioxid, Sulfite von…)Zum Einnehmen, zur Injektion, zur InhalationHautallergie (z. B. Nesselsucht) oder systemische Allergie (Atembeschwerden, anaphylaktischer Schock). Xylitol (oral) Abführende Wirkung, Verdauungsstörungen (ab 10 g pro Tag).
UNSERE EMPFEHLUNGEN
Wenn Sie unter Allergien leiden, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker um Rat, bevor Sie ein rezeptfreies Arzneimittel kaufen.

ARZNEIMITTEL UND GENERIKA


Der Anteil von Generika am Gesamtvolumen der verschriebenen Medikamente liegt in Frankreich bei etwa 35 % – ein im Vergleich zu Deutschland (72 %), Großbritannien (71 %) und den Vereinigten Staaten (80 %) nach wie vor sehr geringer Wert, der auf mangelnde Aufklärung seitens der Behörden und auf die Lobbyarbeit bestimmter Pharmaunternehmen zurückzuführen ist.

WAS MAN WISSEN SOLLTE
Ein Generikum ist die Nachahmung eines Markenmedikaments, dessen Patent abgelaufen ist. Es enthält denselben Wirkstoff, jedoch nicht unbedingt dieselben Hilfsstoffe (siehe Medikamente und Hilfsstoffe). Es besitzt dieselbe therapeutische Wirksamkeit. Es unterliegt denselben Kontrollen wie das Referenzarzneimittel und muss wie jedes Arzneimittel eine Marktzulassung (AMM) erhalten, die von der ANSM, der französischen Arzneimittelbehörde, erteilt wird (siehe Einige wichtige Fakten über Arzneimittel). Es kostet in der Regel etwa 30 % weniger als das Referenzarzneimittel (das „Originalpräparat“), da das Herstellerlabor die für seine Entwicklung aufgewendeten Forschungskosten nicht amortisieren muss. Eine große Mehrheit der rezeptfreien (auf Wunsch verschreibungspflichtigen) Arzneimittel hat generische Äquivalente. Die meisten Krankheiten lassen sich mit Generika behandeln, die in verschiedenen Darreichungsformen erhältlich sind: Tabletten, Kapseln, Sirup, Zäpfchen… Manche Ärzte ziehen es vor, ihre Patienten mit dem Originalpräparat zu behandeln. In diesem Fall vermerkt er auf dem Rezept ein „NS“ (für „nicht austauschbar“).

UNSERE EMPFEHLUNGEN
Wenn Sie ein Generikum einnehmen, ist es ratsam, die Behandlung mit demselben Generikum fortzusetzen, insbesondere bei Medikamenten, bei denen die Wirkstoffmenge sehr genau dosiert werden muss (enger therapeutischer Spielraum). Dies gilt insbesondere für Antiepileptika: Natriumvalproat (DEPAKINE®), Lamotrigin (LAMICTAL®) usw.; sowie für Schilddrüsenmedikamente: Levothyroxin (LEVOTHYROX®).

MEDIKAMENTE UND DAS INTERNET


Seit mehreren Jahren schießen Websites, die Medikamente im Internet verkaufen, wie Pilze aus dem Boden und bieten unter anderem Mittel gegen Übergewicht, Erektionsstörungen und sogar Krebs an. Vorsicht, dies ist nicht ohne Gesundheitsrisiko. WAS SIE WISSEN SOLLTEN Der Kauf von Medikamenten im Internet ist aus mehreren Gründen völlig unverantwortlich: 50 % der im Internet verkauften Medikamente sind Fälschungen (Quelle: Weltgesundheitsorganisation, WHO). Manche Produkte enthalten zu wenig Wirkstoff und sind daher unwirksam, andere weisen eine potenziell giftige Überdosierung auf oder sind bestenfalls Scharlatanerie. Ein echtes russisches Roulette! Der freie Zugang zu verschreibungspflichtigen Medikamenten ist töricht. Wenn viele Medikamente in Frankreich nur auf Rezept verkauft werden, dann deshalb, weil ihre Einnahme aufgrund der Risiken durch Wechselwirkungen, Kontraindikationen, Missbrauch usw. von Ihrem Arzt überwacht werden muss. Die Herkunft der Medikamente aus dem Internet ist unbekannt. Selbst wenn sie einen bekannten Namen tragen, der bereits in Frankreich vermarktet wird, haben Sie keinerlei Garantie für ihre Echtheit, da ihr Vertriebsweg (außerhalb des französischen Rechtsrahmens) sich den Kontrollen der Gesundheitsbehörden entzieht. Selbstmedikation oder nicht, mit oder ohne Rezept – Medikamente sind keine Waren wie jede andere. Sie würden sicherlich keine Packung Aspirin von einem Fremden auf der Straße kaufen!

UNSERE EMPFEHLUNGEN
Verzichten Sie auf den Kauf von Medikamenten über das Internet, sofern es sich nicht um vom Apothekerverband anerkannte Apotheken-Websites handelt.

MEDIKAMENTE UND HERZRHYTHMUSSTÖRUNGEN

Bestimmte Medikamente können unter bestimmten Umständen zu einer schweren Herzrhythmusstörung führen, die als „Torsades de pointes“ bezeichnet wird – eine sehr schwerwiegende Form der ventrikulären Tachykardie. Seien Sie bei der Selbstmedikation vorsichtig, wenn Sie an Herzrhythmusstörungen leiden!

WAS MAN WISSEN SOLLTE
Das Risiko eines „Torsades de pointes“ ist erhöht, wenn das Medikament zusammen mit Arzneimitteln eingenommen wird, die zu einem Absinken des Kaliumspiegels im Blut (Hypokaliämie) führen, beispielsweise bei Behandlungen mit reizenden Abführmitteln (rezeptfrei erhältlich), Kortison und seinen Derivaten (Glukokortikoide), Tetracosactid (SYNACTHENE®) oder kaliumabsenkenden Diuretika.

UNSERE EMPFEHLUNGEN
Vorsicht bei der Selbstmedikation! Wenn Sie Herzrhythmusstörungen haben, nehmen Sie NIEMALS von reizenden Abführmitteln, da dies zu schwerwiegenden Zwischenfällen führen kann. Falls Sie solche Mittel in Ihrem Hausapotheke haben, sollten Sie sie besser entsorgen! In Apotheken erhältliche Medikamente mit Torsades-de-pointes-Risiko Antiarrhythmika: Amiodaron (CORDARONE® usw.), Disopyramid (RYTHMODAN®, ISORYTHM®), Dronedaron (MULTAQ®), Hydrochinidin (SERECOR®), Sotalol (SOTALEX® usw.). Neuroleptika: Amisulprid (SOLIAN®), Chlorpromazin (LARGACTIL®), Cyamemazin (TERCIAN®), Flupentixol (FLUANXOL®), Fluphenazin (MODECATE®), Haloperidol (HALDOL®), Levomepromazin (NOZINAN®), Pipamperon (DIPIPERON®), Pipotiazin (PIPORTIL®), Pimozid (ORAP®), Sulpirid (DOGMATIL® usw.), Tiaprid (TIAPRIDAL® usw.), Zuclopenthixol (CLOPIXAN®). Antidepressiva: Citalopram (SEROPRAM® usw.), Escitalopram (SEROPLEX® usw.). H1-Antihistaminika: Hydroxyzin (ATARAX® usw.), Mequitazin (PRIMALAN®). Antiparasitika: Chloroquin (NIVAQUINE®), Lumefantrin (RIAMET®), Pentamidin (PENTACARINAT®), Piperaquin (EURARTESIM®), Chinidin (QUINIMAX®). Antikrebsmittel: Toremifen (FARESTON®), Vandetanib (CAPRELSA®). Antibiotika: Spiramycin (RODOGYL® usw.), Moxifloxacin (IZILOX® usw.). Ein Antiemetikum: Domperidon (MOTILIUM® usw.). Ein Antirheumatikum und dermatologisches Medikament: Hydroxychloroquin (PLAQUENIL®). Ein Abführmittel: Prucaloprid (RESOLOR®). Ein Medikament zur Behandlung der Opiatabhängigkeit: Methadon (METHADONE APHP®).

MEDIKAMENTE UND SONNE


Bestimmte Medikamente können bei Sonneneinstrahlung zu Hautveränderungen führen. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Medikamente einnehmen!

WAS MAN WISSEN SOLLTE
Mehrere Wirkstoffklassen können mehr oder weniger starke Hautreaktionen hervorrufen: Phototoxizität und Photoallergie. Phototoxizität ist eine übermäßige Reaktion der Haut an den der Sonne ausgesetzten Stellen. Sie kann sich bereits bei der ersten Sonnenexposition je nach Dauer der Exposition in Form eines gewöhnlichen Sonnenbrands bis hin zu einer oberflächlichen Verbrennung zweiten Grades äußern. Die Photoallergie tritt nach einer zweiten Sonnenexposition auf, einige Tage nach der ersten. Sie äußert sich in Form eines ekzemartigen Hautausschlags. Dieser breitet sich auch auf nicht exponierte Körperteile aus. Welche Medikamente sind dafür verantwortlich? Bestimmte lokal angewendete Medikamente: farbige Antiseptika wie Merbromin (MERCURESCEINE AQUEUSE GIFRER®), Eosin oder lokale Antimykotika, Antiallergiecremes (Antihistaminika wie Promethazin, z. B. PHENERGAN®), bestimmte Akneprodukte auf Basis von Vitamin-A-Derivaten oder Benzoylperoxid (CURASPOT®, PAPCLAIR®…). Dies gilt auch für oral eingenommene Medikamente: verschiedene Antibiotika wie Sulfonamide, Tetracycline (Doxycyclin, Minocyclin), bestimmte Antidiabetika oder Diuretika, bestimmte Antiallergika, bestimmte Antidepressiva, bestimmte Neuroleptika, bestimmte Antimykotika, bestimmte Harnwegsantiseptika, bestimmte Herzmedikamente, bestimmte Antikoagulanzien, bestimmte Antibabypillen.

UNSERE EMPFEHLUNGEN
Wenn Sie Medikamente einnehmen, fragen Sie bitte Ihren Arzt, bevor Sie in den Urlaub fahren IMMER Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker um Rat und lesen Sie die Packungsbeilagen sorgfältig durch.

BEWÄHRTE VERFAHREN:


VERGÄNGESCHRANK

Ein gut sortierter Hausapotheke ist unverzichtbar, um im Notfall Zeit zu sparen, und bildet die Grundlage für eine wirksame und sichere Selbstmedikation.

WAS MAN WISSEN SOLLTE
Welcher Behälter? Wählen Sie einen Schrank aus Holz oder Metall ohne Glasfronten, der über zahlreiche Fächer und Einlegeböden verfügt, um die Aufbewahrung zu erleichtern. Stellen Sie den Medikamentenschrank an einem trockenen Ort auf, fern von Wärmequellen (also nicht in der Küche!). Medikamente können ihre Wirksamkeit verlieren und sogar gefährlich werden, wenn sie Hitze, Feuchtigkeit und Licht ausgesetzt sind. Stellen Sie den Schrank an einem Ort auf, der für Kinder völlig unzugänglich ist. Ideal ist ein abschließbares Modell (mit dem Schlüssel an einem sicheren Ort), um Unfälle zu vermeiden.

MEHR ERFAHREN
Vergiftungen durch Medikamente sind die zweithäufigste Unfallursache bei Kindern unter 15 Jahren. In 55 % der Fälle handelt es sich bei den betroffenen Medikamenten um Schlafmittel, Beruhigungsmittel, Aspirin in allen Formen, süß schmeckende Lutsch- oder Kautabletten sowie Sirupe. Was sollte darin enthalten sein? Medikamente, Pflaster und die wichtigsten Hilfsmittel zur Behandlung kleinerer Beschwerden und kleinerer Unfälle (Schürfwunden, oberflächliche Verbrennungen …), die jederzeit auftreten können (sogar nachts und sonntags!). Dazu kommen die von Ihrem Arzt für Sie und Ihre Familie verschriebenen Medikamente. Alle Rezepte, in einer Hülle aufbewahrt, wobei Sie nach und nach diejenigen entfernen, die nicht mehr gültig sind. Kleines Material Sterile Kompressen in Einzelverpackungen. Sogenannte hypoallergene Heftpflaster. Heftpflaster. Watte. Ein bruchsicheres elektronisches Fieberthermometer für den Mund oder ein Stirnthermometer. Eine Schere mit abgerundeten Spitzen. Eine Pinzette. Ein elastisches Band, z. B. VELPEAU®. Sicherheitsnadeln. Zahnseide. Kondome. Die wichtigsten Medikamente 70-prozentiger Alkohol zur Desinfektion der Haut (vor einer Injektion). Ein Antiseptikum für Hautwunden, beispielsweise auf Basis von wässrigem Chlorhexidin, Typ DOSISEPTINE®, und Povidon-Iod, Typ BETADINE DERMIQUE® (siehe Wunden und oberflächliche Schnitte). Paracetamol, Typ PARACETAMOL EG LABO® (siehe Fieber, Schmerzen) in verschiedenen Dosierungen. Ein nichtsteroidales Antirheumatikum (NSAR) wie Ibuprofen, z. B. ANTARENE®. Kochsalzlösung in Einzeldosen für Nase und Augen, z. B. PHYSIODOSE®. Ein Antihistaminikum auf Cetirizin-Basis, z. B. CETIRIZINE SANDOZ CONSEIL®. Ein Hustenmittel (siehe Husten) auf der Basis von Dextromethorphan, z. B. PULMODAXE® oder TUSSIDANE®. Ein mildes Abführmittel (siehe Verstopfung) auf der Basis von Lactulose, z. B. LACTULOSE MYLAN®, von Lactitol, z. B. IMPORTAL®, oder von Macrogol, z. B. MACROGOL SANDOZ®. Ein Mittel gegen Durchfall: ein die Darmtätigkeit verlangsamendes und sekretionshemmendes Mittel auf der Basis von Loperamid, z. B. LOPERAMIDE ARROW CONSEIL®, oder von Racecadotril, ein sekretionshemmendes Mittel wie TIORFAST® (siehe Durchfall). Eine Salbe oder Creme mit 0,5 % Hydrocortison gegen Insektenstiche und andere leichte Juckreize, z. B. CORTAPAISYL®. Ein krampflösendes Mittel auf der Basis von Phloroglucinol, z. B. SPASFON LYOC®. Ein Mittel gegen Magensäure, z. B. XOLAAM®. Fetttuch für Verbrennungen (siehe Hautverbrennungen). Blutstillende Watte, z. B. COALGAN®-Watte (siehe Nasenbluten oder Epistaxis). Ein Mittel gegen Blutergüsse auf Arnika-Basis, z. B. ARNICA BOIRON®. Eine gute Organisation
Bewahren Sie die vom Arzt verschriebenen Medikamente auf der einen Seite auf. Auf der anderen Seite die Medikamente zur Behandlung kleinerer Alltagsbeschwerden. Trennen Sie die Medikamente für Erwachsene sorgfältig von denen für Kinder (Paracetamol, Sirup, Nasentropfen…). Bewahren Sie unbedingt alle Medikamente und deren Beipackzettel in der Originalverpackung auf. So können Sie bei jeder Anwendung die Indikationen, Anwendungsbedingungen, Dosierungen, Kontraindikationen und das Verfallsdatum überprüfen. Hängen Sie die Medikamentenliste im Schrank auf. Bewahren Sie die ärztlichen Verschreibungen in einer Hülle auf. So organisieren Sie Ihren Hausapotheke richtig Entsorgen Sie alle Medikamente ohne Verpackung und ohne Packungsbeilage. Seien Sie besonders vorsichtig bei flüssigen Medikamenten, insbesondere bei Augenmedikamenten. Achtung: Augentropfen sind nach dem Öffnen der Flasche sehr schnell (2 Wochen) abgelaufen, auch wenn das Verfallsdatum noch nicht überschritten ist. Bewahren Sie Ihre Impfstoffe bis zur Verwendung kühl bei 4 °C in Ihrem Kühlschrank auf. Überprüfen Sie Ihre Medikamente einmal jährlich selbst oder lassen Sie sie von Ihrem Arzt oder Apotheker überprüfen, um abgelaufene oder nicht mehr benötigte Medikamente zu entsorgen. Gießen Sie flüssige Medikamente nicht in den Abfluss (Spülbecken oder Toilette): Einige Produkte sind giftig und können die Umwelt verschmutzen. Verbrennen Sie flüssige Medikamente nicht selbst, da ihre Verbrennung entweder schädliche Dämpfe oder einen kleinen Brand verursachen kann. Entsorgen Sie nach Abschluss einer von Ihrem Arzt verschriebenen Behandlung ALLE nicht verwendeten Medikamentenpackungen, ja, sogar Antibiotika! So vermeiden Sie, dass Sie diese zur Selbstmedikation verwenden, was NIEMALS empfohlen wird. Werfen Sie sie nicht in den Hausmüll: Dies kann gefährlich sein, da sie dort gesammelt und wiederverwendet werden könnten. Bringen Sie sie zu Ihrem Apotheker zurück. Wichtige Telefonnummern Kleben Sie eine Liste mit Notrufnummern an die Tür des Hausapotheke-Schranks: Nummer des Rettungsdienstes: 15 oder 112 Nummer der Feuerwehr: 18 Nummer Ihres Arztes Nummer der Polizei: 17. Dort erhalten Sie die Nummer des diensthabenden Arztes oder der diensthabenden Apotheke. Nummer der Giftnotrufzentrale in Ihrer Region Nummer der Verbrennungsstation in Ihrer Region Nummer des nächstgelegenen Krankenhauses Nummer eines Rettungsdienstes Nummer eines Taxiunternehmens (oder des nächstgelegenen Taxistands)

Auto-Notfalltasche


Auch wenn Sie nicht durch die Wüste Gobi oder den Amazonas reisen, sollten Sie sich dennoch mit einem kleinen Erste-Hilfe-Set ausstatten, vor allem, wenn Sie mit Kindern unterwegs sind.

WAS MAN WISSEN SOLLTE
Welche Art von Tasche? Am besten kaufen Sie eine kleine Tasche aus isolierendem Stoff, um Ihre Medikamente vor Hitze zu schützen. Bewahren Sie die Tasche im Kofferraum auf, wo es kühler ist als im Handschuhfach, und zwar an einem leicht zugänglichen Ort. Überprüfen Sie den Inhalt einmal im Jahr (zum Beispiel vor den Sommerferien) und passen Sie ihn an die mitfahrenden Personen und die geplante Reise an. Was es enthalten sollte Kleines Zubehör Sterile Kompressen. Heftpflaster. Eine Schere mit abgerundeten Spitzen, eine Pinzette. Ein elastisches Band mit Sicherheitsnadel. Medikamente Eine antiseptische Lösung auf Basis von wässrigem Chlorhexidin, z. B. DOSISEPTINE®. Ein Schmerzmittel: Paracetamol, das ohne Wasser eingenommen werden kann (PARALYOC®). Ein Antiallergikum: Cetirizin, z. B. CETIRIZINE SANDOZ CONSEIL®. Ein Mittel gegen Juckreiz oder bei Insektenstichen: Hydrocortison 0,5 %, z. B. CORTAPAISYL®. Ein Mittel gegen Reisekrankheit: Diphenhydramin, z. B. NAUTAMINE® (darf dem Fahrer wegen der Gefahr von Schläfrigkeit nicht verabreicht werden). Eine physiologische Kochsalzlösung in Einzeldosen, z. B. PHYSIODOSE®. Ein Mittel gegen Blutergüsse auf Arnika-Basis, z. B. ARNICA BOIRON®. Hygiene- und Kosmetikartikel Eine Tube Sonnenschutzcreme (siehe Sonnenbrand oder Sonnenrötung). Eine hochwertige Sonnenbrille. Ein Mückenschutzmittel: auf Basis von Diethyltoluamid (DEET), z. B. INSECT ECRAN®.

Reiseapotheke


Auch wenn Sie nicht lange oder weit wegfahren, sollten Sie eine kleine Reiseapotheke mitnehmen, vor allem, wenn Sie ins Ausland reisen oder mit Kindern unterwegs sind.

WAS MAN WISSEN SOLLTE
Diese Reiseapotheke sollte die verschreibungspflichtigen Medikamente enthalten, die Sie regelmäßig einnehmen. Schätzen Sie 48 Stunden vor der Abreise (damit Sie genügend Zeit haben, sich einzudecken) die Menge an Medikamenten, die Sie für die Dauer Ihres Aufenthalts benötigen. Nehmen Sie zur Sicherheit eine Kopie Ihrer Rezepte mit, die Sie zusammen mit Ihren Ausweispapieren aufbewahren. Packen Sie außerdem Medikamente und Pflegeartikel ein, die Ihnen vor Ort nützlich sein könnten. Diese Liste sollten Sie je nach Reiseziel anpassen. Wenn Sie in Frankreich bleiben oder in eine Großstadt reisen, benötigen Sie lediglich Ihre persönlichen Medikamente, ein Schmerzmittel (immer nützlich), Sonnencreme (im Winter wie im Sommer), einige Pflaster und ein antiseptisches Spray. Wenn Sie jedoch unter prekäreren Bedingungen reisen, sollten Sie vorausschauend planen! Mitzunehmende Medikamente Ein Schmerzmittel: Paracetamol, z. B. PARACETAMOL EG LABO®, Ibuprofen, z. B. ANTARENE® (siehe Fieber). Ein krampflösendes Mittel auf Phloroglucinol-Basis, z. B. SPASFON LYOC® (zur Linderung möglicher schmerzhafter Darmkrämpfe). Ein Antiallergikum auf Cetirizin-Basis, z. B. CETIRIZINE SANDOZ CONSEIL®, zur Behandlung kleinerer allergischer Beschwerden. Ein Mittel zur Verlangsamung der Darmtätigkeit bei Durchfall ohne Fieber auf der Basis von Loperamid, z. B. LOPERAMIDE ARROW CONSEIL®, oder Racecadotril, z. B. TIORFAST®. Ein mildes osmotisches Abführmittel, wie z. B. MACROGOL SANDOZ®, falls Sie auf Reisen zu Verstopfung neigen. Ein Mittel gegen Übelkeit wie NAUSICALM® bei Erbrechen. Ein Antibiotikum bei Harnwegsproblemen: zum Beispiel Ofloxacin (MONOFLOCET®) oder Fosfomycin (MONURIL®), verschrieben von Ihrem Arzt. Kochsalzlösung in Einzeldosen zur Augenspülung oder zur Nasenspülung, z. B. PHYSIODOSE®. Eine 0,5-prozentige Hydrocortison-Salbe gegen Juckreiz und Insektenstiche, z. B. CORTAPAISYL®. Von Ihrem Arzt verschriebene Malariamittel für Malaria-Gebiete auf Chloroquin-Basis, z. B. NIVAQUINE® (zur Vorbeugung und gegebenenfalls zur Behandlung) und für Regionen mit Resistenzen ein spezifischeres, von Ihrem Arzt verschriebenes Malariamittel. Mitzunehmende Pflegeartikel und Verbandmaterial Sterile Kompressen, eine antiseptische Lösung auf Basis von wässrigem Chlorhexidin, z. B. DOSISEPTINE®, antiseptische Heftpflaster. Ein elektronisches Thermometer oder ein Stirnthermometer. Eine Schere mit abgerundeten Spitzen, eine Pinzette. Sonnenschutzcremes mit Lichtschutzfaktor. Mückenschutzmittel auf DEET-Basis (Diethyltoluamid), z. B. INSECT ECRAN®. Je nach Reiseland Ein mit Mückenschutzmittel imprägniertes Moskitonetz (z. B. INSECT ECRAN MOUSTIQUAIRE®), wenn Sie sich in einem Gebiet mit hoher Malariagefahr aufhalten. Antiseptische Tabletten: HYDROCLONAZONE® oder besser: AQUATABS®, zur Wasserdesinfektion.

UNSERE EMPFEHLUNGEN
Vergessen Sie Zäpfchen, Glasverpackungen, Alkohol, Äther, farbige Desinfektionsmittel und Tabletten ohne Verpackung und Beipackzettel. Wenn Sie Ihr Reiseapotheke mit in die Flugzeugkabine nehmen, informieren Sie sich bei Ihrer Fluggesellschaft über die geltenden Vorschriften. Für weitere Informationen: Informationszentren zur Prävention von Reisekrankheiten: Medizinisches Zentrum Institut Pasteur, www.pasteur.fr; Santé Voyages, Hôpital Bichat-Claude-Bernard, Tel. 01 40 25 88 92. Um die Telefonnummer des „Santé Voyages“-Zentrums in Ihrer Region zu finden, suchen Sie im Internet nach „Santé Voyages“, gefolgt vom Namen der Universitätsstadt, die Ihrem Wohnort am nächsten liegt.

MEHR ERFAHREN
Wenn Sie sich im Ausland befinden, können Sie den Namen eines Medikaments anhand seiner IIN (Internationale Freiname) herausfinden, bei der es sich um den Namen des Wirkstoffs handelt. Diese ist immer in Kleingedrucktem auf den Medikamentenverpackungen direkt unter dem Markennamen angegeben. Die Namen der Arzneimittel, d. h. die auf den Medikamentenverpackungen angegebenen Handelsnamen, sind in GROSSBUCHSTABEN geschrieben und variieren von Land zu Land. Beispiel: DOLIPRANE® (Markenname) Paracetamol (INN) Impfungen Für manche ein Albtraum aus der Kindheit, Impfungen
– ob verpflichtend oder nicht – stellen einen medizinischen Eingriff dar und müssen von Ihrem Arzt überwacht werden.

WAS MAN WISSEN SOLLTE
Die Impfung gegen eine Infektionskrankheit (Virus oder Bakterium) besteht darin, den für die Krankheit verantwortlichen Erreger einer Person (oder einem Tier) zu verabreichen, nachdem er zuvor abgetötet oder verändert wurde. Die Impfung erfolgt in der Regel durch eine Injektion. Sobald der Erreger verändert oder abgetötet wurde, kann er die Krankheit nicht mehr übertragen, sondern nur noch die Bildung von Abwehrstoffen, den Antikörpern, durch den Körper anregen. Diese schützen die geimpfte Person, falls sie später mit dem betreffenden Erreger in Kontakt kommt. Achtung! Damit der Schutz wirksam ist, muss die Impfung zweimal im Abstand von einigen Wochen wiederholt werden, außer beispielsweise bei der Grippeimpfung. Die Impfung bietet keinen lebenslangen Schutz. Daher sind alle 5 oder 10 Jahre Auffrischungsimpfungen erforderlich. Um die Nachverfolgung der Impfungen zu erleichtern, ist es wichtig, einen Impfpass zu führen. Lassen Sie es bei jedem Besuch von Ihrem Arzt abstempeln

IMPFUNGEN


Auch wenn viele Impfstoffe rezeptfrei erhältlich sind, empfehlen wir Ihnen, immer zuerst Ihren Arzt zu konsultieren, der beurteilt, ob eine Impfung sinnvoll ist, und die möglichen Kontraindikationen des Impfstoffs im Hinblick auf Ihren Gesundheitszustand berücksichtigt. Grundsatz Der Impfkalender legt die für in Frankreich ansässige Personen geltenden Impfungen entsprechend ihrem Alter fest. Die folgenden Impfungen sind obligatorisch: – gegen Diphtherie, Tetanus und Poliomyelitis (DTP); – gegen Gelbfieber (eine durch Mücken übertragene Virusinfektion) für Einwohner des Departements Guyana, die älter als 12 Monate sind, oder für alle Personen, die sich dort aufhalten. Personen, die das Sorgerecht ausüben, müssen für die Einhaltung dieser Verpflichtung sorgen. Die empfohlenen Impfungen betreffen: – Krankheiten wie Tuberkulose (BCG), Keuchhusten, Röteln, Masern, Mumps, Windpocken, Grippe, Hepatitis B und Gürtelrose; – invasive Infektionen durch Haemophilus influenzae Typ B, Pneumokokken und Meningokokken C. Achtung! Auch wenn Impfstoffe in der Regel rezeptfrei erhältlich sind, sollten Sie vor einer Impfung immer den Rat Ihres Arztes einholen. Achten Sie auf den Gesundheitszustand der zu impfenden Person: Personen unter bestimmten Behandlungen, schwangere oder stillende Frauen, Fieberzustände, Krankheiten… Impfungen – ein Mittel zur Bekämpfung von Epidemien!

MEHR ERFAHREN
Im Jahr 1945 forderte Tetanus in Frankreich 1.000 Todesopfer, während es zwischen 2008 und 2011 nur 11 Todesfälle gab; die Pockenimpfung ermöglichte zudem die Ausrottung der Pocken bereits im Jahr 1977. Der individuelle Schutz durch Impfungen, der auf die gesamte Bevölkerung ausgedehnt wurde, hat sich somit als Maßnahme der kollektiven Prävention erwiesen. Heute verbreitet sich im Internet eine Impfgegnerskampagne, die einige wenige Fälle von Unverträglichkeit hervorhebt und damit die Vorstellung nährt, dass jeder Impfstoff eine Gefahr darstellt, wobei die medizinische Geschichte ignoriert wird. Tatsächlich verhindern Impfungen (Diphtherie, Tetanus, Keuchhusten, Masern, Polio, Tuberkulose) laut WHO (1994) jährlich drei Millionen Todesfälle. Abgesehen von der Gefahr, die für ein Kind durch das Fehlen einer Impfung gegen die schwersten ansteckenden Infektionskrankheiten besteht, schwächt diese Impfskepsis den Schutz der Gemeinschaft vor bestimmten Epidemien wie Masern (laut der Nationalen Gesundheitsbehörde wurden vom 1. Januar 2008 bis zum 31. Mai 2016 wurden in Frankreich mehr als 24.000 Masernfälle gemeldet, davon fast 15.000 allein im Jahr 2011. Bei fast 1.500 Fällen trat eine schwere Lungenentzündung auf, bei 34 eine neurologische Komplikation und 10 starben).

MEHR ERFAHREN
Der Nutzen des Impfpasses: Wie können Sie feststellen, ob Ihre Impfungen auf dem neuesten Stand sind? Idealerweise sollten Sie für jedes Familienmitglied einen Impfpass haben und diesen zusammen mit den Reisepässen oder in der Hausapotheke aufbewahren. Sie wissen nicht, ob Ihre Impfungen auf dem neuesten Stand sind, und haben Ihren Impfpass verlegt? Fragen Sie Ihren Arzt um Rat. Wenn Sie beispielsweise oft im Garten arbeiten, ist eine Tetanusimpfung unerlässlich (Tetanus fordert in Frankreich immer noch Todesopfer!). Die Auffrischungsimpfung erfolgt alle zehn Jahre. Sie reisen und sind sich bezüglich Ihrer Impfungen unsicher? Bestimmte Impfungen sind vorgeschrieben, wie zum Beispiel gegen Gelbfieber (Guyana und bestimmte Länder). Wenn Sie eine Reise in ein Entwicklungsland planen, konsultieren Sie Ihren Arzt (oder Ihren Apotheker) drei Monate vor der Abreise. Er wird Ihnen die empfohlenen Impfungen entsprechend dem Reiseziel, der Reisedauer, den Reisebedingungen und Ihrer persönlichen Situation nennen. Weitere Informationen: http://social-sante.gouv.fr/IMG/pdf/calendrier_ vaccinal_2016.pdf

INHALTSVERZEICHNIS


SYMPTOME UND KRANKHEITEN BEI ERWACHSENEN


Akne (Erwachsene/Jugendliche)
Allergien
Glühbirnen
Angina
Angst
Aphten im Mund
Raucherentwöhnung
Asthma
Blähungen, Flatulenz und Aerophagie
Blutergüsse, Prellungen und Hämatome
Fieberbläschen oder Lippenherpes
Leichte akute Bronchitis
Sodbrennen
Verbrennungen der Haut
Haarausfall oder Alopezie
Muskelzerrung
Bindehautentzündung, Erkrankungen der Augen und Augenlider
Verstopfung
Empfängnisverhütung
Hühneraugen, Hornhaut und Hühneraugen
Hitzschlag oder Sonnenstich
Sonnenbrand und Sonnenallergie
Muskelkater
Muskelkrampf
Blasenentzündung und Harnwegsinfektion
Juckreiz
Zähne und Zahnfleisch
Leichte Depression
Seborrhoische Dermatitis
Akuter Durchfall
Verdauungsbeschwerden oder Dyspepsie
Schmerz
Arthrose-Schmerzen und andere Gelenkschmerzen
Schmerzen im Analbereich
Ohrenschmerzen und Ohrenschmalzpfropfen
Rückenschmerzen
Müdigkeit oder Kraftlosigkeit
Fieber
Follikulitis, Furunkel und Karbunkel
Krätze
Grippe und grippeähnliche Symptome
„Kater“
Hämorrhoiden (Hämorrhoidenanfälle)
Gutartige Prostatavergrößerung (Schwierigkeiten beim Wasserlassen)
Schlaflosigkeit (leichte Schlafstörung)
Schwere Beine
Halsschmerzen
Seekrankheit, Reisekrankheit
Mundgeruch oder Halitosis
Kopfschmerzen und Migräne
Fußpilz oder Athletenfuß
Nagelpilz
Scheidenpilz oder vaginale Candidiasis
Übelkeit und Erbrechen
Panaritium
Pille danach
Insektenstiche
Oberflächliche Wunden und Schnittwunden
Kopfläuse, Nissen und Filzläuse
Gewichtszunahme und Fettleibigkeit
Gastroösophagealer Reflux
Schmerzhafte Regelblutungen oder Dysmenorrhö
Nasopharyngitis
Schnupfen
Heuschnupfen oder andere allergische Rhinitiden
Nasenbluten oder Epistaxis
Mundtrockenheit oder Xerostomie
Trockene Augen
Spasmophilie
Schwangerschaftstests
Schiefhals und Nackenschmerzen
Husten
Wechseljahresbeschwerden und Hitzewallungen
Warzen
Darmwürmer
Schwindel

SYMPTOME UND KRANKHEITEN BEI KINDERN


Verstopfung bei Kindern
Akuter Durchfall bei Kindern über 3 Jahren
Schmerzen beim Kind
Ohrenschmerzen und Ohrentzündung bei Kindern
Wundes am Po bei Säuglingen oder Windelausschlag
Fieber bei Kindern
Halsschmerzen und Mandelentzündung bei Kindern
Reisekrankheit bei Kindern
Bauchschmerzen bei Kindern
Zahnungsbeschwerden
Läuse und Nissen bei Kindern
Aufstoßen und Erbrechen bei Säuglingen
Nasopharyngitis bei Kindern
Husten beim Kind