CÓMO UTILIZAR CORRECTAMENTE ESTA BASE DE DATOS


Esta base de datos se divide en dos partes. La primera proporciona información detallada sobre la automedicación (sus ventajas y limitaciones, normas a seguir, etc.) y sobre los medicamentos (información general, poblaciones de riesgo, características específicas, etc.) antes de considerar la automedicación. La segunda parte trata de los problemas de salud generalmente benignos que pueden tratarse con automedicación. Se enumeran por orden alfabético y afectan principalmente a los adultos. Catorce capítulos están dedicados a los problemas de salud más comunes en los niños. Aunque la automedicación debe ser la excepción y no la regla en el caso de los niños, estos capítulos dedicados ofrecen respuestas a las preguntas que pueden plantearse los padres cuando se enfrentan a este tipo de situaciones.
¿Cómo está organizada la información?
Para cada uno de los trastornos de salud indicamos : Los síntomas más comunes y las causas más frecuentes. Cuándo no conviene automedicarse y cuándo consultar al médico. Este plazo se indica mediante un pictograma específico: XXX EMERGENCIA; XX en 48 horas; X en una semana; Atención, sólo son indicaciones. En caso de duda, y en particular cuando exista una combinación de síntomas (dolor de cabeza + fiebre intensa), (estreñimiento + dolor de estómago intenso), consulte SIEMPRE a su médico. Casos en los que la automedicación puede ser apropiada, detallando : - Información esencial sobre los medicamentos y tratamientos disponibles sin receta. Una lista completa de todos los medicamentos sin receta disponibles en farmacias, con notas y comentarios para cada síntoma - información que no encontrará en ningún otro sitio.

Para los casos graves
Le recordamos el número del SAMU: 15 o 112, al que debe llamar preferentemente desde un teléfono móvil para facilitarle el regreso a casa o la realización de un procedimiento específico recomendado por los servicios de emergencia (en caso de salida falsa, por ejemplo).

Cómo utilizar esta guía
Al final de la guía encontrará tres índices: un índice general que incluye información general sobre medicamentos, síntomas y enfermedades, un índice de todos los medicamentos y un índice de 85 medicamentos favoritos. Recuerde que por medicamento entendemos la marca comercial, que puede estar disponible en las farmacias en varias dosis y formas farmacéuticas (comprimidos, cápsulas, gel, pomada, etc.).

Por síntomas
Para cada síntoma hay una o varias tablas resumen en las que los medicamentos se agrupan por principio activo y se clasifican por orden descendente de puntuación. Elija los medicamentos con las puntuaciones más altas, iguales o superiores a 10. Si se ofrecen varios medicamentos correspondientes a esta elección, elija los que tengan menos excipientes con efecto conocido (alergénicos o susceptibles de provocar intolerancias). Debajo de las tablas figuran una o varias especialidades preferidas, junto con sus principales características. Una especialidad preferida rara vez es la única disponible; se elige sólo como ejemplo entre varias especialidades idénticas con las mismas indicaciones, contraindicaciones y efectos adversos.

Por droga
También puede buscar en el índice el medicamento que utiliza habitualmente y, a continuación, consultar la(s) tabla(s) de la(s) página(s) correspondiente(s) en la(s) que figura este medicamento y compararlo con otros medicamentos que traten el mismo síntoma.

Por principio activo (por ejemplo, bourdaine) o denominación común internacional (por ejemplo, paracetamol) Es enfinable buscar en el índice la denominación común que conozca y luego remitirse a las páginas indicadas para encontrar las listas de medicamentos que contienen este principio activo o DCI.

Qué preguntar al farmacéutico:
O bien el nombre común, especificando la forma farmacéutica que más le convenga, por ejemplo : Comprimido de paracetamol o comprimido efervescente de paracetamolO el propio medicamento, por ejemplo DOLIPRANE, especificando la forma farmacéutica deseada y la edad y peso de la persona a la que va destinado el medicamento, para que la especialidad propuesta por el farmacéutico sea adecuada para ella. En ambos casos, indique a su farmacéutico los excipientes que no desea que contenga el medicamento (por ejemplo, alcohol, lactosa, parabenos, etc.).
Nota: cuando el nombre del medicamento va seguido de XXX, por ejemplo: PARACETAMOL XXX, significa que existen varias especialidades (a menudo genéricos) correspondientes a este medicamento, con la misma DCI pero diferentes excipientes.

ALGUNAS BUENAS VERDADES SOBRE LOS MEDICAMENTOS


Los medicamentos, con o sin receta, no son como los demás productos.

LO QUE DEBE SABER
¿Qué es un medicamento? El Código de Salud Pública francés (Livre V, art. L511) lo define como "toda sustancia o composición presentado como teniendo propiedades curativas o preventivas de enfermedades humanas, así como cualquier producto que pueda administrarse a seres humanos con el fin de establecer un diagnóstico médico o de restablecer, corregir o modificar sus funciones orgánicas". Sin embargo, esta definición no prejuzga en modo alguno la efi cacia del fármaco. Así que, en contra de lo que dicen las autoridades sanitarias, cuando uno compra un medicamento en una farmacia, no sabe si se trata de un producto efficiente o de un aceite de serpiente ineficaz, o incluso peligroso.
Eficacia del fármaco (Nota) depende directamente del principio o principios activos presentes en su composición. Basándonos en la información de referencia, hemos establecido varios grados de eficacia:
- Bueno de 15 a 18
- Media de 12 a 14
- Limitado 11
- No probado o ineficaz 7


Categorías de medicamentos


Los medicamentos responden a distintos objetivos. Curativos: atacan la causa de la enfermedad (antibióticos, antiparasitarios, etc.). Sustitutivos: compensan una deficiencia del organismo causante de la enfermedad (por ejemplo, la insulina para tratar la diabetes del "flaco"). Preventivos: evitan la aparición de la enfermedad (por ejemplo, las vacunas). Sintomáticos: los más comunes, reducen o eliminan una manifestación concreta de la enfermedad (fivre, dolor) pero no la causa (virus o bacterias). Es el caso, en particular, del paracetamol, el ibuprofeno y la aspirina.

LA MA


Una vez desarrollados, todos los medicamentos (con o sin receta) deben obtener una autorización de comercialización (AC) antes de poder comercializarse en Francia. Esta autorización la concede la Agencia Nacional Francesa para la Seguridad de los Medicamentos (ANSM), antigua Agencia Francesa del Medicamento, tras una evaluación basada esencialmente en dos puntos: la existencia de eficacia terapéutica en indicaciones específicas, es decir, para determinadas enfermedades y sólo para determinadas enfermedades; y la ausencia de efectos tóxicos en condiciones normales de uso en estas indicaciones. Esta autorización, concedida actualmente por un periodo de cinco años, es renovable una vez, pero puede retirarse en cualquier momento. El número de autorización de comercialización figura impreso en el envase. Sin embargo, por diversas razones, un gran número de medicamentos sin eficacia demostrada en humanos siguen recibiendo la autorización de comercialización.

¿Con o sin receta?
El farmacéutico puede dispensarle, a petición suya, medicamentos de venta sin receta. Sin embargo, los farmacéuticos pueden negarse a dispensar medicamentos sin receta si consideran que son perjudiciales para su salud (por ejemplo, en el caso de mujeres embarazadas). El farmacéutico debe informarle de cualquier contraindicación (problemas relacionados con enfermedades comunes, diabetes, hipertensión, etc. o interacciones con medicamentos que esté tomando) y recordarle la dosis que no debe sobrepasar. Algunos de los llamados medicamentos officinales (unos 600 en 2016) están disponibles directamente (sin receta) en las farmacias. Por desgracia, muchos de ellos no sirven para nada debido a su ineficacia. Algunos medicamentos de prescripción voluntaria pueden ser reembolsados por la Seguridad Social si los receta un médico. Siempre son más baratos que los medicamentos sin receta no reembolsables. Esta información puede consultarse en la base de datos pública de medicamentos (http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr). Los medicamentos sujetos a prescripción médica se clasifican en tres grupos en función de la naturaleza y la intensidad de los efectos nocivos que pueden provocar. La lista incluye sustancias que son muy tóxicas, como los anticoagulantes, los medicamentos contra el cáncer, etc. La lista incluye sustancias que son peligrosas porque tienen las mismas características que las sustancias de la lista pero en menor grado, por ejemplo ciertos antiinflamatorios no esteroideos o AINE, como el ketoprofeno (BIPROFENID®) y el diclofenaco (VOLTARENE®). Sustancias estupefacientes pueden provocar adicción, dependencia física o psíquica (morfina, SKENAN®, MOSCONTIN®...), así como ciertos psicofármacos (metilfenidato, RITALINE®). Algunos medicamentos que contienen sustancias clasificadas en la lista son medicamentos de prescripción facultativa: antiinflamatorios no esteroideos o AINE (ibuprofeno, ADVIL®...), ralentizadores del tránsito intestinal (loperamida, INDIARAL®, IMODIUMCAPS®...). De hecho, la dosis de sustancia contenida en el envase o la indicación reivindicada se adaptan a los tratamientos de corta duración que pueden utilizarse para automedicarse. No todos los medicamentos sujetos a prescripción médica son reembolsados por la Seguridad Social.

¡Atención! Con o sin receta, los medicamentos nunca son inocuos. Desgraciadamente, algunos medicamentos sin receta peligrosos se venden sin receta en Francia, aunque en otros países necesiten prescripción médica. Es el caso de algunos antiparasitarios (GLUCANTIME®, NOTEZINE®).

¿De qué forma?
La mayoría de los medicamentos se presentan en distintas formas: comprimidos, cápsulas, sobres, ampollas, gotas, supositorios, etc. Si no está satisfecho con la forma en que se presenta su medicamento, pida a su médico o farmacéutico que le sugiera otra.

¿A qué precio?
El precio de los medicamentos (con o sin receta) reembolsados por el seguro de enfermedad se fija por acuerdo entre el laboratorio y el Comité Económico de Productos de Salud o por decreto ministerial. El precio de los medicamentos no reembolsables (con o sin receta) es libre. Varían de una farmacia a otra. Nuestro consejo: pregunte a su farmacéutico qué medicamentos de prescripción facultativa son reembolsables, ya que sus precios están fijados por las autoridades públicas. Suelen ser mucho más baratos que los medicamentos no reembolsables.

Especialidad, sustancia y DCI
Además de la información administrativa, en el envase está escrito lo siguiente: El nombre comercial (o medicamento), por ejemplo DOLIPRANE®, EFFERALGAN®, DAFALGAN®, etc. En esta guía, este nombre se escribe siempre en mayúsculas. Debajo, en letra más pequeña, figura el nombre de la sustancia o DCI (Denominación Común Internacional), por ejemplo Paracetamol. La DCI le permite encontrar su medicamento en cualquier país. Fíjese bien en ella, ya que le permite comprobar que no está tomando varias veces la misma sustancia con diferentes nombres de especialidad. Así evitará el riesgo de una sobredosis tóxica. En esta guía, el nombre de la sustancia se escribe en minúsculas.

El folleto
El prospecto contiene información sobre el nombre o nombres del medicamento, su composición, vía de administración y otros datos importantes sobre las condiciones de administración, indicaciones, contraindicaciones, precauciones de empleo y posibles efectos secundarios de la toma del medicamento. Lamentablemente, sólo podrá acceder a esta valiosa información una vez que haya comprado el medicamento, a menos que consulte la base de datos pública de medicamentos: http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr.

La paradoja de las notificaciones
Las instrucciones de los prospectos son muy útiles, sobre todo si uno se automedica. La pena es que a menudo están escritas en un lenguaje demasiado médico para ser accesible al público en general, y a veces son casi ilegibles... ¡incluso si llevas gafas!

Gama de paraguas
Una única marca utilizada para productos que pueden tener diferentes estatus (medicamentos, productos sanitarios o incluso complementos alimenticios), de modo que estos productos se beneficien de la reputación y la imagen de la marca paraguas. La coexistencia bajo una misma marca paraguas de productos con composiciones diferentes es una fuente de riesgo de confusión y de errores graves. Ejemplos: HUMEX TOUX SECHE®, un medicamento que puede ser a base de dextrometorfano (un antitusígeno opiáceo) o a base de oxomemazina (antitusígeno antihistamínico de primera generación con efectos atropínicos); TOPLEXIL®, un antitusígeno a base de oxomemazina, o TOPLEXIL PHYTO®, un producto sanitario a base de miel, etc. No se recomienda utilizar productos de la gama de parasolesEjemplos: HUMEX (29), DRILL (15), FERVEX (11), ACTIFED (5), VICKS (25), etc.

NUESTRAS RECOMENDACIONES
Antes de comprar un medicamento sin receta, consulte la información publicada en esta guía (asociada a un síntoma) o siga los consejos de su médico o farmacéutico. Lea atentamente los prospectos o infórmese sobre el medicamento antes de comprarlo, en la página web del Ministerio de Sanidad: http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/ y respete estrictamente las dosis indicadas en los prospectos.

CÓMO VIAJAN LOS MEDICAMENTOS POR EL CUERPO

Una vez ingeridos, la mayoría de los medicamentos pasan al torrente sanguíneo para distribuirse en el organismo y ejercer su acción. A continuación, se transforman y se eliminan.

LO QUE DEBE SABER
Un medicamento, aunque se pueda comprar sin receta, no es como cualquier otro producto: ciertas etapas requieren un mínimo de precauciones.

Absorción
Un medicamento tomado por vía oral llega al estómago, donde se disuelve, y luego pasa al intestino, donde se difunde en la sangre. Este es el proceso de reabsorción: cuanto más vacío esté el tubo digestivo, más rápidamente se absorberá (como en el caso de los medicamentos tomados con el estómago vacío). Sin embargo, algunos medicamentos se absorben mejor durante las comidas. Pero ¡cuidado! Algunos alimentos muy comunes pueden aumentar, reducir o incluso anular la efficacia de un medicamento como resultado de una interacción entre el medicamento y el alimento (ver Medicamentos y alimentos).

Distribución
Una vez en el torrente sanguíneo, la droga se propaga gradualmente por todo el cuerpo. Algunos fármacos se diseminan por todas partes. Otras, en cambio, se acumulan en un solo órgano, como el yodo, que se concentra en la glándula tiroides. Algunos órganos, como el cerebro, están protegidos por una barrera que impide la propagación de determinados fármacos. Es el caso de muchos antibióticos, que no atraviesan fácilmente la barrera hematoencefálica.

Futuras mamás, ¡tened cuidado! Casi todos los medicamentos atraviesan la placenta y pueden llegar al feto (véase Medicamentos y embarazo).

La actividad
Para que un fármaco sea eficaz, debe llegar al lugar enfermo en su forma activa para penetrar en el órgano y curarlo. Algunos fármacos, como la insulina, penetran en todas las células del cuerpo y ejercen multitud de efectos. Otros, como la actúan más específicamente en un solo órgano, como en el caso de los tónicos (digoxina). La posología y la efi cacia de un fármaco dependen de la cantidad ingerida, con algunos matices. Por debajo de cierta cantidad, el fármaco no tiene efecto terapéutico. Cuanto mayor es la dosis, mayor es el efecto. Por encima de la dosis máxima autorizada, ya no aumenta su efi cacia, sino que aumenta el riesgo de accidentes, transformando un medicamento que normalmente se tolera muy bien en una sustancia tóxica o incluso mortal. Es el caso, por ejemplo, del paracetamol (DOLIPRANE®, DAFALGAN®, EFFERALGAN®...). Analgésico efficaz con una dosis máxima de 4 g/24 horas, puede causar graves daños al hígado si se sobrepasa sistemáticamente la dosis. Para la automedicación, es mejor limitar la dosis a 3 g/24 horas. Si comprueba si los medicamentos que toma regularmente contienen paracetamol, puede limitar el riesgo de sobredosis sin saberlo. Pero, ¡cuidado! Las dosis recomendadas en los prospectos se calculan para garantizar un equilibrio justo entre efi cacia y tolerancia en poblaciones adultas sanas. Sin embargo, el riesgo cero no existe: un medicamento eficaz puede provocar efectos indeseables, incluso a la dosis recomendada.

Transformación, el papel del hígado
Un fármaco permanece activo en el organismo durante unas horas, o incluso unos días. Transportado por la sangre, pasa varias veces por el hígado, que transforma una parte activa en una sustancia inactiva (en algunos raros casos, ocurre lo contrario). Si el hígado está enfermo, como en el caso de la cirrosis, el medicamento permanece demasiado tiempo en el organismo en su forma activa, lo que aumenta el riesgo de accidentes. Por ello, en caso de insuficiencia hepática, deben reducirse las dosis de muchos fármacos y algunos están contraindicados. Eliminación, papel de los riñones Los medicamentos se eliminan principalmente por los riñones, bien en forma inactiva tras su transformación por el hígado, bien en la forma activa inicial. Si los riñones no funcionan correctamente (insuficiencia renal), el medicamento permanece más tiempo en el organismo. Esto explica por qué, en caso de insuficiencia renal, deben reducirse las dosis de muchos fármacos y evitarse algunos. Lo que no se elimina por los riñones se evacua principalmente por la bilis y el aire espirado, pero también por el sudor, la saliva, las lágrimas, el pelo, las uñas y la leche materna.

Mamás jóvenes, ¡tened cuidado!
Si está en periodo de lactancia, no se automedique (ver Medicamentos y lactancia).

NUESTRAS RECOMENDACIONES
Pida siempre consejo a su farmacéutico y lea lo siguiente ATENCIÓN el prospecto para saber cómo tomar su medicamento: ¿cuándo? ¿Con el estómago vacío, con o entre las comidas? Conserve SIEMPRE todos los medicamentos en su envase original con el prospecto. Evite automedicarse si está embarazada (ver Medicamentos y embarazo) o en periodo de lactancia (ver Medicamentos y lactancia). Dado que los niños (ver Medicamentos y niños) y los ancianos (ver Medicamentos y ancianos) son muy sensibles a los medicamentos, mantenga al mínimo la automedicación en estos grupos de población y reduzca las dosis de los medicamentos administrados según se indica en los prospectos para evitar el riesgo de incidentes o accidentes.

SABER MÁS
Los supositorios, los parches y las inyecciones subcutáneas e intramusculares pasan más o menos rápidamente al torrente sanguíneo. Sin embargo, los supositorios son más difíciles de absorber. Los productos de uso tópico (pomadas, cremas, lociones para la piel, colirios, enjuagues bucales, pastillas, gotas para los oídos o la nariz) no son inocuos. Pueden pasar al torrente sanguíneo y tener un efecto general, lo que puede provocar efectos indeseables. Algunos medicamentos tomados por vía oral no pasan al torrente sanguíneo: por ejemplo, los medicamentos que tratan enfermedades del aparato digestivo (antiácidos estomacales), algunos medicamentos para tratar el estreñimiento (lactulosa, DUPHALAC®, macrogol, FORLAX®) y algunos medicamentos antiparasitarios (flubendazol, FLUVERMAL®).

EFECTOS PLACEBO Y NOCEBO


¿Qué son los efectos placebo y nocebo? La palabra "placebo", del latín "je plairai" ("yo complaceré"), designa una sustancia inerte (pan rallado, almidón, generalmente lactosa), carente de actividad, que se presenta a un paciente como medicamento.

El efecto placebo
En determinadas circunstancias, la toma de esta sustancia inerte cuando se presenta como medicamento puede provocar una mejoría de ciertos síntomas (problemas digestivos, tos, dolores de cabeza, trastornos del sueño, ansiedad) y síntomas de ciertas enfermedades crónicas (artrosis, eczemas, etc.). Estos efectos se denominan "efectos placebo". El efecto placebo representa alrededor del 30% de la efi cacia de cualquier medicamento, pero puede ser del 50% al 70% en el caso de las cefaleas, del 20% al 80% en el de los dolores reumáticos y del 20% al 60% en el de los trastornos digestivos. Sin embargo, el efecto placebo sólo se manifiesta durante un corto periodo de tiempo, como demuestran los estudios realizados sobre la efficacia de futuros fármacos antes de su comercialización. Para ser comercializados, los medicamentos candidatos deben tener siempre una efficacia mayor que el placebo con el que se comparan. Por desgracia, no siempre es así. Factores que influyen en el efecto placebo El efecto placebo depende estrechamente del propio placebo, pero también del médico que lo prescribe y del paciente que lo recibe. La influencia del placebo: intervienen varios factores El método de administración: inyecciones intravenosas, inyecciones intramusculares, gotas, comprimidos o cápsulas, supositorios pueden clasificarse en orden de efficacia decreciente. La presentación del medicamento: el azul claro favorece la eficacia de los tranquilizantes, el rojo o amarillo vivo la de los estimulantes, el marrón la de los laxantes. Una forma inusual, o incluso un sabor particular (amargo, por ejemplo), parece ampliar la efi cacia del placebo. Tamaño: un tamaño pequeño o inusual puede aumentar el efecto. La novedad, el precio elevado, el nombre del medicamento, su composición (a veces presentada en latín) y el hecho de que se dispense con receta médica son también factores que favorecen la efficacia. La personalidad del médico: una actitud cálida y acogedora, la atención y el interés no sólo por los problemas de salud del paciente, sino también por toda su personalidad, la duración de la consulta, la capacidad de persuasión del médico sobre la efficacia del tratamiento y la personalización de la atención pueden aumentar el efecto placebo. Factores relacionados con el paciente: la susceptibilidad al efecto placebo es más frecuente en pacientes ansiosos, deprimidos y pasivos que en personalidades fuertes. En un mismo individuo, el efecto placebo de un medicamento disminuye a medida que el paciente adquiere un mayor conocimiento de su enfermedad y de los efectos del tratamiento. La confianza en la capacidad del médico mejora la efficacia de cualquier medicamento. Por ejemplo, es probable que una pastilla de caramelo de miel en una caja con un nombre de aspecto científico dada por un médico de cabecera convincente tenga más efecto sobre una garganta irritada que la misma comprada al confiseur. Sobre todo si el paciente está ansioso. Placebos impuros Algunos laboratorios ofrecen medicamentos cuyas indicaciones no se corresponden con los síntomas que supuestamente deben tratar. Es el caso, por ejemplo, de una combinación de varias vitaminas para tratar el cansancio pasajero y de varias sustancias a base de magnesio para tratar la espasmofilia. Estos medicamentos se conocen como "placebos impuros" porque, en este caso, sólo pueden actuar a través del efecto placebo. Su uso debe condenarse. Debido a sus propiedades farmacológicas, estos medicamentos pueden provocar efectos indeseables. Desgraciadamente, sigue habiendo demasiados placebos impuros entre los cerca de 12.000 medicamentos de venta con y sin receta que se venden actualmente en las farmacias.

El efecto nocebo
El "efecto nocebo" es cualquier malestar que se produce tras tomar una sustancia inerte (placebo). Las manifestaciones más frecuentes del efecto nocebo son, por orden decreciente: somnolencia (25% de los casos), fatiga, problemas digestivos, dificultad de concentración, cefaleas, sofocos y temblores.

MEDICACIÓN Y EMBARAZO


La inmensa mayoría de los medicamentos que toma la madre durante el embarazo pasan al embrión y al feto por intercambio sanguíneo, a través de la placenta. Por tanto, la automedicación está formalmente desaconsejada para las mujeres embarazadas.

LO QUE DEBE SABER
Aunque un medicamento no cause ningún problema en una mujer embarazada, puede producir problemas en el niño que espera. Durante el embarazo, debe SIEMPRE Pide consejo a tu médico o farmacéutico antes de tomar cualquier medicamento, aunque te parezca inofensivo. Esto es crucial en los dos primeros meses de gestación: durante este periodo, tomar medicamentos puede provocar malformaciones graves, daños en determinados órganos y la muerte del óvulo o embrión. Durante los tres últimos meses del embarazo, los medicamentos sin receta para la ansiedad y el insomnio, ciertos analgésicos (derivados de la morfina), muchos jarabes para la tos, los medicamentos para la alergia y los antiinflamatorios no esteroideos (aspirina, ibuprofeno, diclofenaco, ácido niflúmico, etc.) pueden desencadenar diversos tipos de problemas en el bebé. En pocas palabras, abstente de automedicarte durante el embarazo e incluso después del parto si estás dando el pecho (ver Medicamentos y lactancia). Aprovecha una visita a tu médico para preguntarle por los medicamentos sin receta que puedes tomar para tratar problemas menores como dolores de cabeza, náuseas, insomnio o estreñimiento. También puedes consultar el CRAT (Centre de référence sur les agents tératogènes): http://lecrat.fr/.

NUESTRAS RECOMENDACIONES
Si es posible, opte por medidas higiénicas en lugar de medicamentos. Si tiene problemas para dormir, elimine la cafeína del té, café, chocolate, Coca-Cola®, Pepsi-Cola®, etc. y siga nuestros consejos (consulte Insomnio). En caso de estreñimiento, siga nuestros consejos sobre estilo de vida (ver Estreñimiento). Si esto resulta insuffisiente, puede utilizar un laxante suave, pero NUNCA tome laxantes irritantes. Si tiene alguna duda, consulte a su médico. Si experimenta náuseas y vómitos, pruebe nuestras sugerencias (ver Náuseas y vómitos). No tome ningún medicamento sin el consejo de su médico. En caso de cefalea, fièvre o dolor pasajero, puede tomar paracetamol, sin superar los 3 g/24 horas. Pero NUNCA tomes antiinflamatorios no esteroideos (AINE): aspirina, ibuprofeno, etc. Prohíbe totalmente el alcohol (incluso una copa de vino), el tabaco (cigarrillos propios y ajenos) y evita todos los vapores tóxicos (quitamanchas, decapantes domésticos, herbicidas, pintura fresca, etc.). ¡Es una gran oportunidad para adoptar un estilo de vida saludable y confi erir las tareas domésticas a los demás! Evite los suplementos dietéticos y los productos de origen vegetal, incluidos los aceites esenciales, los cócteles de vitaminas y minerales que contengan hierro, yodo, vitamina A, etc., ya que pueden ser perjudiciales para la salud.

SABER MÁS
Sustancias que deben evitarse durante el embarazo El alcohol puede causar retraso mental, retraso del crecimiento, deformidades faciales y malformaciones orgánicas. El tabaco puede provocar retraso del crecimiento. Los gases tóxicos pueden provocar trastornos neurológicos. Si trabajas en un entorno químico, mantente alerta. Para más información, visite el sitio web del INRS (Institut national de recherche et de sécurité pour la prévention des accidents du travail et des maladies professionnelles): www.inrs.fr.

MEDICAMENTOS Y LACTANCIA


¿Estás dando el pecho a tu hijo? Estás en lo cierto, porque no hay nada mejor que la leche materna para alimentar a un recién nacido: contiene los nutrientes que tu hijo necesita en una forma fácilmente asimilable, así como vitaminas, minerales y sustancias que protegen contra las infecciones (anticuerpos), haciendo que el bebé sea más resistente a ciertas enfermedades como el sarampión o las paperas. Pero ¡cuidado con los medicamentos!

LO QUE DEBE SABER
La inmensa mayoría de los medicamentos que toman las madres pasan a la leche. Esto es totalmente perjudicial para los recién nacidos y los lactantes, ya que su hígado y sus riñones aún no destruyen ni eliminan perfectamente los fármacos.

NUESTRAS RECOMENDACIONES
Continúa siguiendo las medidas de estilo de vida saludable que adoptaste durante el embarazo: - evita el tabaco y a los fumadores; - no bebas alcohol ni estimulantes (café), ya que pasan en grandes cantidades a la leche y pueden alterar al bebé. Procura no entrar en contacto con productos contaminantes (hexaclorobenceno), insecticidas, pinturas o quitamanchas (tetracloroetileno). Sus vapores son tóxicos y pueden pasar a la sangre y luego a la leche. Informe a su médico de que está dando el pecho a su hijo y pregúntele qué medicamentos sin receta puede tomar sin riesgo en caso de un problema de salud menor (dolor de cabeza, fivre, dolor). Si tu médico te receta un medicamento, tómalo justo después de dar el pecho (no antes). Si tienes que tomar un tratamiento durante un periodo corto que podría ser perjudicial para tu bebé, es mejor suspender temporalmente la lactancia y esperar 48 horas después de finalizar el tratamiento antes de reanudarla. Consulta a tu médico para más detalles. Evita aplicar productos de uso externo y local en el pecho, sobre todo en las grietas (por ejemplo, pomadas que contengan vitamina A). Como nunca penetran totalmente en la piel, tu bebé corre el riesgo de absorberlos al mamar.

PARA SABER MÁS Medicamentos sin receta prohibidos durante la lactancia : Tranquilizantes a base de bromuro. Medicamentos a base de yodo. Jarabes para la tos que contengan codeína o codetilina. Todos los laxantes irritantes: sen, borraja, cáscara, bisacodilo, etc. Antiinflamatorios no esteroideos (aspirina, ibuprofeno, ketoprofeno) utilizados como analgésicos. Dosis elevadas de vitamina D. Antihistamínicos H1, antialérgicos de primera generación. Algunas vacunas.

MEDICAMENTOS Y NIÑOS


La automedicación, por definición, sólo debería aplicarse a uno mismo. Sin embargo, muchos padres caen en la tentación de tratar a diario los problemas de salud aparentemente benignos de sus hijos, sin consultar al médico. Pero esto no está exento de peligro.

NUESTRAS RECOMENDACIONES
Para que tus hijos se automediquen de forma responsable y sin riesgos, sigue este consejo: Nunca automediques a un recién nacido. Parece enfermo tu bebé? ¿Su temperatura fivre supera los 38,5 °C? Llama a tu médico o, en caso de urgencia, al SAMU (15 o 112). Ellos te aconsejarán mientras esperas una consulta. La automedicación en los lactantes debe ser la excepción y no la regla. No te precipites. Tómese su tiempo para analizar los síntomas presentados en esta guía y determinar si es imprescindible tomar un medicamento concreto. En caso de duda, llama a tu médico. Utiliza sólo medicamentos específicamente formulados para lactantes o niños. Las formas sólidas (cápsulas, comprimidos, pastillas, chicles) están contraindicadas en niños menores de 6 años. Consulte en el prospecto la dosis exacta que debe administrarse en función de la edad y el peso. Calcular tres veces en lugar de una, y respetar el intervalo de tiempo recomendado entre las dosis. Cualquier síntoma nuevo (por ejemplo, fiebre) debe alertarle sobre los beneficios del medicamento que ha administrado a su hijo. En caso de duda, llame a su médico. No presente un medicamento a un niño como una golosina de sabor agradable. Los medicamentos deben seguir siendo medicamentos. Tu hijo lo toma porque está enfermo. Tenga en cuenta que algunos problemas menores pueden tratarse sin medicamentos (véase Fiebre infantil, Estreñimiento infantil, Diarrea aguda infantil), pero proceda siempre con precaución. Como norma general, cuando se automedique, sólo podrá tratar un único síntoma (fivre o dolor de garganta o vómitos). En caso de combinación de síntomas (por ejemplo, fiebre + vómitos), debe consultar a su médico. No prolongue nunca la automedicación más de 48 horas si no nota ninguna mejoría, llame a su médico.

SABER MÁS
Edad y medicamentos Un niño menor de 1 mes es un recién nacido. Un niño de entre 1 y 30 meses es un lactante. De los 30 meses a los 15 años, un niño es un niño. A partir de los 15 años, un niño se considera adulto desde el punto de vista médico, sobre todo en lo que respecta a la dosificación de medicamentos.

MEDICAMENTOS Y PERSONAS MAYORES


Cuando se trata de automedicarse, un ámbito normalmente reservado a las personas con buena salud, los ancianos y quienes les rodean deben proceder con cautela. LO QUE HAY QUE SABER Las personas mayores son grandes consumidoras de medicamentos, y esto no está exento de riesgos. El 20% de las hospitalizaciones de ancianos se deben a accidentes relacionados con la medicación. El riesgo de accidente es tres veces mayor en un hombre de 75 años que en uno de 50. CAUSAS Las funciones del hígado y de los riñones se ralentizan con la edad (véase Evolución de los medicamentos en el organismo). Con la edad, la dosis recomendada debe reducirse para evitar una sobredosis. Los ancianos, que generalmente padecen múltiples trastornos, toman un gran número de medicamentos. Esto aumenta el riesgo de interacciones farmacológicas y sobredosis en un 20%. Los ancianos suelen recibir tratamiento para la artrosis con antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Para tratar un fivre o un dolor leve, deben evitarse, por tanto, la aspirina, el ibuprofeno y el ketoprofeno (AINE) debido al mayor riesgo de hemorragia digestiva. Debe preferirse el paracetamol, que inicialmente no debe superar los 2 g/24 horas. Ciertas enfermedades crónicas frecuentes en los ancianos (hipertensión arterial, problemas cardíacos, oculares y de próstata, estreñimiento) son totalmente incompatibles con muchos medicamentos, incluidos algunos de venta libre (por ejemplo, la hipertensión arterial y los AINE). Los prospectos de los medicamentos no siempre son adecuados para las personas mayores: a menudo están impresos en letra pequeña y el vocabulario utilizado es a veces "inaccesible". Como consecuencia, las personas mayores no siempre entienden cómo tomar los medicamentos (prescritos o no por un médico), ¡lo que no está exento de riesgos!

NUESTRAS RECOMENDACIONES PARA LAS PERSONAS MAYORES Y SU ENTORNO
No tomes medicamentos "sin receta" por tu cuenta a menos que realmente lo necesites (por ejemplo, paracetamol para la fiebre). Tómelos sólo durante un corto periodo de tiempo (48 horas) y siga todas las instrucciones del prospecto. Si tomas medicamentos recetados por un médico, respeta estrictamente las dosis (no las aumentes ni las disminuyas) y la duración indicadas. Utilice un plan semanal, y si le resulta difícil dividir usted mismo el tratamiento para una semana, pida a las personas de su entorno (o a su farmacéutico) que le preparen uno. No interrumpa el tratamiento por decisión propia. Si experimenta algún problema relacionado con la toma de un medicamento, pida consejo a su médico. Si está tomando un medicamento que se le ha recetado de por vida (para la hipertensión, las cardiopatías o la diabetes, por ejemplo), NO debe interrumpir el tratamiento por su cuenta, ni siquiera temporalmente. Si tienes dudas, llama a tu médico. Informe a su médico de cualquier incidente, por leve que sea, relacionado con un medicamento concreto. Si tiene dificultad para contar gotas, romper una ampolla, partir por la mitad un comprimido, tragar una cápsula o introducirse supositorios en la boca, pida a su médico que le recete los mismos medicamentos pero en otra forma. Si tiene alguna duda sobre su tratamiento, no dude en pedir explicaciones a su médico o farmacéutico. Recuerde que algunas tisanas, sobre todo las laxantes, y algunos aceites esenciales pueden provocar incidentes o incluso accidentes graves. Informe a su médico de cualquier problema con estos productos. Vacúnese contra la gripe al comienzo del invierno y asegúrese de que la vacuna antitetánica está al día.

DROGAS Y ALCOHOL


Combinar alcohol y medicamentos (con o sin receta) puede ser peligroso y, en algunos casos, provocar accidentes graves. Estos accidentes pueden ocurrir siempre que tome sus medicamentos (antes, durante o después de beber alcohol).

LO QUE DEBE SABER
Las consecuencias de combinar drogas y alcohol pueden ser graves: aumento de la actividad de las drogas; aumento del número de accidentes provocados por las drogas; modificación de la descomposición del alcohol en el organismo (efecto "antabuse"). El alcohol aumenta el efecto de todas las drogas que reducen la actividad cerebral, lo que acentúa aún más los problemas de atención, concentración y vigilancia. ¡Cuidado al conducir! El alcohol también aumenta el riesgo de problemas respiratorios cuando se combina con determinados fármacos. Es el caso de los hipnóticos, los tranquilizantes, los neurolépticos, los antidepresivos y varios medicamentos de venta libre: todos los antitusígenos a base de codeína y codetilina, y todos los antihistamínicos. El alcohol tomado con medicamentos para diabéticos (insulina y agentes hipoglucemiantes orales) puede provocar un coma hipoglucémico. El alcohol combinado con antihipertensivos y vasodilatadores coronarios puede provocar un descenso de la tensión arterial. El alcohol puede aumentar el riesgo de accidentes asociados a determinados medicamentos. Por ejemplo, puede aumentar las hemorragias digestivas provocadas por antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como la aspirina y el ibuprofeno. Algunos medicamentos pueden ralentizar o detener la descomposición del alcohol en el organismo en acetaldehído, un producto hipertóxico. Esto se conoce como efecto "antabuse" (véase "Resaca"), y puede provocar síntomas muy desagradables (cara enrojecida, dolor de cabeza, malestar general, náuseas, vómitos) o incluso peligrosos (taquicardia, descenso de la tensión arterial, coma). Es el caso de algunos antibióticos y muchos medicamentos contra la diabetes y los hongos, así como algunos antiparasitarios, muchos de los cuales se venden sin receta médica. El alcohol reduce la actividad de ciertos medicamentos en los bebedores crónicos, como en el caso de varios medicamentos contra la epilepsia y los anticoagulantes.

NUESTRAS RECOMENDACIONES
Antes de comprar cualquier medicamento, pida consejo a su farmacéutico. Tenga cuidado. Varios cientos de medicamentos contienen alcohol en cantidades variables. Es el caso de muchos jarabes y la gran mayoría de ampollas bebibles, incluidas muchas especialidades homeopáticas. Estos medicamentos pueden provocar un efecto "antabuse". Lea ATENCIÓN prospectos. Mantén los medicamentos que contengan alcohol, sobre todo los jarabes, fuera del alcance de los niños. No tomes aspirina con un ponche caliente: ¡una receta radical para hacerte sangrar el estómago! No tomes medicamentos a base de aspirina (como ALKA SELTZER®) para prevenir o tratar la "resaca": el daño estomacal está garantizado.

MEDICAMENTOS Y ALIMENTOS


Los medicamentos y los alimentos no siempre combinan bien, e incluso pueden contrarrestar su eficacia.

LO QUE DEBE SABER
Algunos medicamentos deben tomarse con el estómago vacío (una hora y media o dos horas antes de cualquier comida) porque su paso por el torrente sanguíneo puede verse ralentizado o incluso reducido por la presencia de alimentos. Es el caso de varios antibióticos. Algunos medicamentos deben tomarse con una comida para que pasen en mayor cantidad al torrente sanguíneo durante la digestión: por ejemplo, ciertos antifúngicos cutáneos a base de griseofulvina (GRISEFULINE®). La aspirina, el ibuprofeno y otros antiinflamatorios no esteroideos (AINE) deben tomarse con las comidas para reducir la irritación y el daño estomacales. Los apósitos digestivos deben tomarse siempre después de las comidas (como mucho una hora después) y no antes ni durante ellas, ya que las comidas actúan como "apósitos" naturales. Trague siempre los comprimidos, tabletas, cápsulas, gránulos o píldoras con un gran vaso de agua para que el medicamento no se adhiera al esófago, lo que podría provocar irritación y, en última instancia, una úlcera. Evite las bebidas que no sean agua (leche, zumos de frutas, Coca-Cola®, etc.), que pueden modificar la acción y la tolerancia del medicamento. Si le gusta el pomelo, el zumo de pomelo o el zumo de naranja sanguina, informe a su médico si está tomando algún medicamento nuevo, ya que esta fruta combinada con ciertos medicamentos puede aumentar considerablemente su concentración, con consecuencias a veces muy graves para el organismo (sobredosis).

NUESTRAS RECOMENDACIONES
Tome los medicamentos de pie o sentado, y evite la indigestión colocándolos en la parte posterior de la lengua sin echar la cabeza hacia atrás. No abra nunca las cápsulas, ya que el contenido (polvo) sólo debe disolverse una vez en el estómago. No corte los comprimidos sin consultar antes a su médico o farmacéutico: algunos medicamentos no pueden abrirse.

SABER MÁS
Medicamentos de administración oral incompatibles con el pomelo: Inmunosupresores: ciclosporina (NEORAL®), everolimus (CERTICAN®), sirolimus (RAPAMUNE®), tacrolimus (ADOPORT®, ADVAGRAF®, etc.). Medicamentos cardiovasculares: aliskiren (RASILEZ®, etc.), dronedarona (MULTAQ®), ivabradina (PROCORALAN®). Fármacos para la disfunción eréctil: avanafil (SPEDRA®), vardénafi (LEVITRA®). Un medicamento contra el colesterol (estatina): simvastatina (ZOCOR®, etc.). Un antiepiléptico: carbamazepina (TEGRETOL®, etc.). Anticanceroso: regorafenib (STIVARGA®). Antidepresivos: sertralina (ZOLOFT®, etc.). Antiagregante plaquetario: ticagrelor (BRILIQUE®).

MEDICAMENTOS ASOCIADOS O INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS


Para tratar determinadas enfermedades, su médico puede recetarle varios medicamentos para aumentar la efi cacia terapéutica, reducir el riesgo de accidentes o tratar varios trastornos. Si bien la combinación de varios medicamentos suele estar exenta de riesgos en el marco de un tratamiento médico, no ocurre lo mismo con la automedicación.

LO QUE DEBE SABER
Un fármaco puede modificar la actividad o influir el destino de otro fármaco en su organismo, dando lugar a incidentes o incluso accidentes (esto ocurre a menudo con las personas mayores). Esto se conoce como interacción medicamentosa. Los distintos tipos de interacción farmacológica Un fármaco puede reducir el efecto de otro La aspirina y otros antiinflamatorios no esteroideos (AINE) pueden reducir la actividad de diuréticos, antihipertensivos y fármacos para la insuficiencia cardíaca. Los productos a base de plantas sin receta que contienen hierba de San Juan, utilizada para tratar la depresión leve y temporal, pueden reducir la efficacia de un gran número de medicamentos: La píldora (y provocar un embarazo no deseado), los medicamentos utilizados para tratar los trastornos del ritmo cardíaco, los antihipertensivos, los medicamentos para reducir el colesterol, los antivirales, los antibióticos, los tranquilizantes, etc. Algunos productos utilizados para desobstruir la nariz que contienen vasoconstrictores como la pseudoefedrina, vendidos sin receta, pueden reducir la efi cacia de su tratamiento para la hipertensión arterial. Los apósitos estomacales de venta sin receta reducen especialmente la efficacia de muchos medicamentos absorbibles que se toman por vía oral (antituberculosos, aspirina, ciertos antibióticos, ciertos neurolépticos, derivados de la cortisona, digoxina, fluor, medicamentos para la osteoporosis, medicamentos para la tiroides, medicamentos para la úlcera digestiva como los antihistamínicos H2, fósforo, etc.)); y en general todos los medicamentos que se toman por vía oral (tragados por la boca). Tómelos a distancia (si es posible, 2 horas antes o después). Los antianémicos a base de hierro de venta libre pueden reducir la actividad de ciertos antibióticos. La vitamina B6 de venta sin receta puede reducir la acción de la levodopa, un fármaco utilizado para tratar la enfermedad de Parkinson. Un fármaco puede aumentar el efecto de otro La aspirina y otros antiinflamatorios no esteroideos (AINE) pueden aumentar la actividad de ciertos fármacos antidiabéticos, el metotrexato y los anticoagulantes. Los tranquilizantes a base de antihistamínicos (ver Insomnio) de venta sin receta, combinados con ciertos antitusígenos también de venta sin receta, aumentan la somnolencia (ver Medicamentos y conducción y Medicamentos con efecto sedante).

NUESTRAS RECOMENDACIONES
No se automedique si ya está recibiendo tratamiento para otra enfermedad sin hablar antes con su médico o farmacéutico. Si está recibiendo tratamiento para una enfermedad crónica, pregunte a su médico qué medicamentos autoriza para problemas de salud menores. Cuando se automedique, prefiera siempre medicamentos que contengan una sola sustancia. Evite los medicamentos que contengan más de dos sustancias: a menudo son viejos, obsoletos, están mal diseñados, son ineficaces y no están exentos de riesgos. Cuando se trata de medicamentos, 1 + 1 no duplica la efi cacia, sino que generalmente duplica los riesgos. Utilice tratamientos cortos (normalmente 5 días). Si los síntomas persisten o empeoran, consulte a su médico.

MEDICAMENTOS Y CONDUCCIÓN


Algunas drogas son malas compañeras de carretera, debido a su efecto sedante, que reduce los reflexos, el estado de alerta y la visión.

LO QUE DEBE SABER
Aparte del alcohol, responsable de muchos accidentes de tráfico, muchos medicamentos (con o sin receta) pueden perjudicar seriamente la conducción al provocar disminución de la vigilancia y de los reflexos, somnolencia, mareos, vértigos, alteraciones de la visión, problemas de audición, descenso de la tensión arterial, incluso desmayos, y modificaciones del comportamiento. Las principales familias de medicamentos de venta sin receta que presentan un riesgo para la conducción (disminución de la vigilancia y reflexos) son: Tranquilizantes a base de bromuro de calcio en múltiples formas, a veces incluso presentes en preparados a base de plantas (fitoterapia). Analgésicos, en particular los que contienen codeína además de aspirina o paracetamol. Antialérgicos (antihistamínicos H1); disponibles sin receta, pueden provocar una disminución del estado de alerta e incluso somnolencia. Medicamentos "contra el mareo"; también antihistamínicos H1, tienen los mismos inconvenientes. Antitusígenos: todos los que contienen codeína, codetilina, dextrometorfano, prometazina, alimemazina o bromuro. Además, los jarabes contienen frecuentemente alcohol, lo que evidentemente no es recomendable cuando se conduce un coche (cuando la dosis del excipiente es igual o superior a 3 g al día). Fármacos antivertiginosos; meclozina (AGYRAX®). Descongestionantes oculares a base de vasoconstrictores, que pueden provocar visión borrosa. Todos estos efectos negativos pueden verse aumentados por el alcohol. Precaución. Drogas como el opio, el cannabis, la cocaína, las anfetaminas o el LSD, solas o combinadas, son la causa de muchos accidentes.

NUESTRAS RECOMENDACIONES
Si está tomando un medicamento sin receta de alguna de las categorías anteriores, tenga especial cuidado cuando conduzca un coche o maneje maquinaria. Si ha bebido alcohol y/o comido copiosamente, no conduzca. Cuando conduzca, evite fumar, no sobrecaliente el vehículo y ventile con frecuencia. Deténgase cada 2 horas y dé unos pasos para estirar las piernas. Beba agua con regularidad.

SABER MÁS
Medicamentos sujetos a prescripción médica y conducción Las siguientes familias de medicamentos suponen un riesgo para la conducción: tranquilizantes o ansiolíticos; neurolépticos; antidepresivos; antiepilépticos; antiinflamatorios no esteroideos (AINE); analgésicos morfínicos; antihipertensivos; antidiabéticos; medicamentos para trastornos del ritmo cardiaco; antivertiginosos, etc. Si está en tratamiento con alguno de estos medicamentos y experimenta somnolencia o disminución del estado de alerta, consulte a su médico: las desventajas de estos medicamentos no siempre se indican claramente en los prospectos. No interrumpa bruscamente un tratamiento en curso. Los tratamientos de larga duración, como los de la hipertensión arterial, los trastornos del ritmo cardiaco, la diabetes o la epilepsia, por ejemplo, NO DEBEN interrumpirse.

MEDICAMENTOS Y BOCA SECA


El efecto atropina es uno de los efectos indeseables de varios medicamentos. Se manifiesta siempre como sequedad de boca.

LO QUE DEBE SABER
La atropina es una sustancia extraída de la planta de la belladona, que tiene diversas propiedades, entre ellas una acción antiespasmódica. Se utiliza para tratar el dolor causado por las contracturas y para tratar ciertas inflamaciones oculares. Un gran número de medicamentos producen los mismos efectos indeseables que la atropina. Se les conoce como "fármacos anticolinérgicos o atropínicos". Periféricos: sequedad de boca, estreñimiento, aumento del pulso, aumento de la tensión en el interior del ojo, trastornos visuales por falta de acomodación, contracción del esfínter vesical, relajación del esfínter esofágico inferior, etc. Estos diversos efectos se deben al bloqueo de una sustancia presente en el organismo: la acetilcolina. Centrales (al atravesar la barrera hematoencefálica): confusión, desorientación, alucinaciones visuales, delirio, agresividad, etc. Estos medicamentos, algunos de los cuales se pueden adquirir sin receta, son fáciles de identificar leyendo los prospectos: todos están contraindicados en caso de glaucoma de ángulo cerrado o de retención de orina (problemas de próstata, etc.).

NUESTRAS RECOMENDACIONES
Si padece glaucoma de ángulo cerrado o retención urinaria (por ejemplo, problemas de próstata), tenga especial cuidado al comprar medicamentos sin receta. Pida siempre consejo a su médico o farmacéutico antes de comprarlos. Lea las instrucciones de todos los medicamentos y consérvelos en su envase original.

SABER MÁS
Categorías de medicamentos con efecto atropínico Antidepresivos tricíclicos a base de imipramina (TOFRANIL®, etc.) o amitriptilina (ELAVIL®, LAROXYL®, etc.). Antimareos a base de difenhidramina: NAUTAMINE® (de venta libre), a base de escopolamina: SCOPODERM TTS®. Ciertos antiparkinsonianos a base de trihexifenidilo (ARTANE®) o biperideno (AKINETON®). Atropina como antiespasmódico: ATROPINA LAVOISIER®, ATROPINA AGUETTANT®, etc. Neurolépticos fenotiazínicos, a base de clorpromazina (LARGACTIL®). Broncodilatadores a base de ipratropio (ATROVENT®). Antihistamínicos H1 de primera generación, a base de dexclorfeniramina (POLARAMINE®), bromfeniramina (DIMEGAN®), alimemazina (THERALENE®), prometazina (PHENERGAN®), oxomemazina (TOPLEXIL®), etc. Un analgésico, el nefopam (ACUPAN®). Un antiarrítmico a base de disopiramida: RYTHMODAN®.

MEDICAMENTOS CON EFECTO SEDANTE


Muchos medicamentos son sedantes y provocan somnolencia, lo que puede ser peligroso al conducir (ver Medicamentos y conducción).

LO QUE DEBE SABER
Varias familias de medicamentos pueden afectar al estado de alerta: bien porque es su acción principal, que es por lo que se prescriben. Es el caso de los tranquilizantes y los somníferos; o porque es uno de sus efectos secundarios. Es el caso de algunos medicamentos antialérgicos de venta libre. ¿Cómo se manifiesta? Puede ir desde una simple ralentización de los reflexos, imperceptible para el paciente, hasta un estado de somnolencia que interfiere en la vida cotidiana. Estos medicamentos, que son depresores del sistema nervioso central, también pueden provocar depresión respiratoria.

NUESTRAS RECOMENDACIONES
Si compra un medicamento sin receta de alguna de las siguientes categorías, ¡tenga cuidado! Lea CUIDADOSAMENTE el prospecto y siga las advertencias. Categorías de medicamentos con efecto sedante Todos los somníferos o hipnóticos. Todos los tranquilizantes o ansiolíticos. Todos los neurolépticos. Ciertos antidepresivos: imipramina, amitriptilina, trimipramina, doxepina, mianserina, etc. Antiepilépticos. Antinauseantes o ciertos antivertiginosos (algunos de venta libre). Derivados opiáceos (analgésicos y otros): opio (LAMALINE®...), tramadol (CONTRAMAL®...), morfina (SKENAN®...), codeína (CODOLIPRANE®...), metadona, buprenorfina (SUBUTEX®...), etc. Antitusígenos: codeína, codetilina, dextrometorfano (de venta libre). Antihistamínicos H1 de primera generación a base de dexclorfeniramina (POLARAMINE®), bromfeniramina (DIMEGAN®), alimemazina (THERALENE®), prometazina (PHENERGAN®), oxomemazina (TOPLEXIL®), difenhidramina (NAUTAMINE®), etc. Ciertos antihipertensivos centrales: alfametildopa (ALDOMET®), clonidina (CATAPRESSAN®), moxonidina (PHYSIOTENS®). Medicamentos que contengan alcohol (jarabes sin receta, ampollas bebibles). Un relajante muscular: baclofeno (LIORESAL®). Talidomida utilizada en el tratamiento de ciertas afecciones cancerosas.

SABER MÁS
¿Cómo deben interpretarse los pictogramas de advertencia? Si está tomando un medicamento perteneciente a una de las categorías mencionadas anteriormente, compruebe en la caja o en el prospecto el nivel de advertencia elaborado por la Agence des produits de santé (pictograma que muestra un coche negro en un triángulo), afi n de evaluar con mayor precisión el riesgo que corre. Nivel 1 + El riesgo es bajo y depende de la sensibilidad individual. Los pacientes encontrarán advertencias en el prospecto que indican cuándo deben abstenerse de conducir. Nivel 2 + pictograma sobre fondo naranja El riesgo es importante. Es esencial que consulte a su médico (o farmacéutico si está tomando medicamentos sin receta) antes de conducir o trabajar con maquinaria. Nivel 3 + pictograma sobre fondo rojo El riesgo es muy elevado. Conducir (coche o maquinaria) con este tipo de medicamento está totalmente contraindicado. El médico debe indicar cuándo podrá el paciente volver a conducir.

MEDICAMENTOS Y PRUEBAS DE LABORATORIO


Muchos medicamentos pueden modifi car los análisis de sangre y orina. LO QUE DEBE SABER Por ejemplo, estos son los medicamentos de venta libre que con más frecuencia son responsables de estas modificaciones: La vitamina C puede modificar los niveles de azúcar, colesterol, creatinina y ácido úrico en orina, etc. La aspirina puede modificar los niveles de ácido úrico en sangre u orina y el tiempo de sangrado hasta ocho días después de tomar un comprimido. El paracetamol puede distorsionar los análisis de azúcar y ácido úrico en sangre. La vitamina B2 y ciertos laxantes irritantes pueden falsear algunos análisis de orina, sobre todo los de azúcar. Para su información, la orina puede cambiar de color y volverse: marrón o roja bajo el efecto de laxantes irritantes (a base de sen, cáscara, ruibarbo), pero también si come remolacha; amarillo oscuro bajo el efecto de la vitamina B2; marrón-negro o verde bajo el efecto del metocarbamol (LUMIRELAX®); marrón-rojizo bajo el efecto del metronidazol (FLAGYL®, RODOGYL); marrón rojizo con vitamina B12.

NUESTRAS RECOMENDACIONES
Si su médico le prescribe una prueba de laboratorio, infórmele al respecto. SIEMPRE los medicamentos que toma habitualmente (con o sin receta). Así evitará tener resultados difíciles de interpretar o falsamente positivos o negativos, así como gastos innecesarios.

MEDICAMENTOS Y EXCIPIENTES


Todos los medicamentos se componen de dos partes: la(s) molécula(s) o sustancia(s) y los excipientes. Sin embargo, los excipientes no siempre son neutros.

LO QUE DEBE SABER
Los excipientes son sustancias sin actividad terapéutica que resultan esenciales para la fabricación de un medicamento por varias razones: Para estabilizar el principio activo. Para facilitar su disolución (solubilización). Para mejorar el aspecto y el sabor del medicamento (colorantes o edulcorantes). Ayudar a conservarlo (antisépticos, conservantes). Ayudar o retrasar la absorción del medicamento. Obtener la forma farmacéutica definitiva (polvo, comprimido, cápsula, supositorio, líquido, etc.). Efecto notable Un excipiente con efecto notable es todo excipiente cuya presencia puede requerir precauciones de uso en determinadas categorías específicas de pacientes, por ejemplo: - en determinadas patologías; - en lactantes o niños pequeños; - en caso de alergia; - en caso de dieta especial. La consideración o no de estos excipientes depende de la vía de administración del medicamento y/o de la cantidad contenida en el mismo. La Agencia Francesa del Medicamento cataloga 47 excipientes (o grupos de excipientes) como excipientes con un efecto notable. La tabla siguiente enumera los excipientes que pueden estar presentes en los productos comercializados.

EXCIPIENTES

CAMINO (S)

Riesgo

Almidón de trigoOralAlergia al trigo (distinta de la intolerancia al gluten o la celiaquía).
Aceite de cacahueteTodosAlergia a los cacahuetes o a la soja (urticaria, choque anafiláctico: erupción generalizada, dificultades respiratorias, descenso de la tensión arterial).
Colorantes azoicos (tartrazina E102, amarillo anaranjado S E110, azorrubina E122, amaranto E123, rojo cochinilla A E124, rojo allura AC E129, negro brillante E151)OralAlergia (por ejemplo, eczema, urticaria, asma, shock nafiláctico). Alergia cruzada (la alergia a uno de los colorantes provoca alergia a los demás componentes de la clase).
AspartamOralEn casos de fenilcetonuria (rara enfermedad genética hereditaria). Bálsamo del Perú Alergia cutánea (por ejemplo, eczema).
BenzalconioLenteIrritación ocular. Alergia cutánea. Respiratorio Inflamación de la mucosa nasal, molestias respiratorias.
Ácido benzoico y benzoatosCutáneaAlergia cutánea, ocular y de mucosas. Inyección para la ictericia (lactantes menores de 1 mes).
Alcohol bencílicoInyectableAlergia o toxicidad en niños menores de 1 mes o menores de 3 años, según la dosis. Aceite de bergamota Fotosensibilización cutánea (sensibilidad a la luz). Bronopol Cutánea Alergia cutánea (por ejemplo, eczema). Cetoestearil, alcohol cetílico Cutánea Alergia cutánea (por ejemplo, eczema). Clorocresol Alergia cutánea.
Etanol (alcohol)Oral, inyectablePeligroso para alcohólicos. Niños, pacientes con alteraciones de la función hepática, epilépticos, mujeres embarazadas o en período de lactancia. Interacciones con otros medicamentos, conducción de vehículos o maquinaria (a partir de 3 g al día).
FormaldehídoCutáneaAlergia cutánea (por ejemplo, eczema).
OralTrastornos digestivos.
FructosaOral, inyectableNocivo para los dientes. Intolerancia a la fructosa (enfermedad hereditaria rara). Dieta baja en azúcar o diabetes (a partir de 5 g al día).
GalactosaOral, inyectableIntolerancia a la galactosa (enfermedad hereditaria rara). Dieta baja en azúcar o diabetes (a partir de 5 g al día).
GlucosaOral, inyectableNocivo para los dientes. Intolerancia a la glucosa (enfermedad hereditaria rara). Dieta baja en azúcar o diabetes (a partir de 5 g al día).
Maltitol líquido (jarabe de glucosa hidrogenado)OralIntolerancia a la fructosa (enfermedad hereditaria rara). Ingesta calórica y efecto laxante (a partir de 10 g al día). Glicerol Oral Dolores de cabeza y diarrea (a partir de 10 g al día).
HeparinaInyectableAlergia a las heparinas y derivados de las heparinas. Trombocitopenia (trastorno de la coagulación) debido a las heparinas.
Butilhidroxianisol E320CutáneaAlergia cutánea (por ejemplo, eczema), irritación de ojos y mucosas.
Hidroxitolueno butilado E321CutáneaAlergia cutánea (por ejemplo, eczema), irritación de ojos y mucosas.
Lactitol E966OralIntolerancia al lactitol (enfermedad hereditaria rara). Ingesta de calorías, problemas digestivos y efecto laxante (a partir de 10 g al día).
LactosaOralIntolerancia a la lactosa (enfermedad hereditaria rara). Dieta baja en azúcar o diabetes (a partir de 5 g al día). Lanolina (grasa de lana) Alergia cutánea (por ejemplo, eccema). Látex (caucho natural) presente en los capuchones de las jeringuillas, por ejemplo Todos Alergia cutánea o general (urticaria, asma, choque anafiláctico, etc.).
Maltitol E965, isomaltitol E953OralIntolerancia a la fructosa (enfermedad hereditaria rara). Trastornos digestivos y efecto laxante (a partir de 10 g al día). Manitol E421 Oral Trastornos digestivos y efecto laxante (a partir de 10 g al día).
Organomercuriales (tiomersal, derivados del mercurio, etc.)Ocular, inyectableAlergia cutánea. Alergia cutánea (por ejemplo, eczema), despigmentación.
Parabenos (parahidroxibenzoatos...)Oral, ocular, cutáneaAlergia cutánea o de las mucosas.
Inyectable, respiratorioAlergia (urticaria, dificultades respiratorias).
FenilalaninaTodosEn casos de fenilcetonuria (enfermedad genética hereditaria poco frecuente).
PotasioOral, inyectableDieta baja en potasio, insuficiencia renal. Intravenosa Dolor en el punto de inyección intravenosa, flebitis.
Propilenglicol y derivadosCutánea Alergia cutánea (por ejemplo, eczema).
Oral, inyectableSíntomas similares a los provocados por el alcohol (a partir de 400 mg/kg en adultos o 200 mg/kg en niños).
Aceite de ricino y derivadosCutáneaAlergia cutánea (por ejemplo, eczema).
InyectableAlergia cutánea o general (dificultades respiratorias, choque anafiláctico). Oral Efecto laxante, trastornos digestivos.
SacarosaOral, inyectableNocivo para los dientes. Intolerancia a la sacarosa (enfermedad hereditaria rara). Dieta baja en azúcar o diabetes (a partir de 5 g al día). Aceite de sésamo Todas las alergias cutáneas o generales. Sodio Oral, inyectable Dieta baja en sodio.
Soja y derivadosTodosAlergia a los cacahuetes o a la soja (urticaria, choque anafiláctico: erupción generalizada, dificultades respiratorias, descenso de la tensión arterial). Ácido sórbico y sorbatos Alergia cutánea (por ejemplo, eczema).
SorbitolOral, inyectableIntolerancia a la fructosa (enfermedad hereditaria rara). Efecto laxante. Alcohol estearílico Alergia cutánea (por ejemplo, eczema).
Azúcar invertidoOralNocivo para los dientes. Intolerancia a la fructosa o a la glucosa (enfermedad hereditaria rara). Dieta baja en azúcar o diabetes (a partir de 5 g al día).
Sulfites y derivados (dióxido de azufre, sulfite de...)Oral, inyectable, respiratorioAlergia cutánea (por ejemplo, urticaria) o alergia general (dificultades respiratorias, choque anafiláctico). Xilitol Oral Efecto laxante, trastornos digestivos (a partir de 10 g al día).
NUESTRAS RECOMENDACIONES
Si es propenso a las alergias, pida consejo a su médico o farmacéutico antes de comprar cualquier medicamento sin receta.

MEDICAMENTOS Y GENÉRICOS


La cuota de los medicamentos genéricos en volumen en Francia se sitúa en torno al 35%, porcentaje aún muy bajo si se compara con los registrados en Alemania (72%), Reino Unido (71%) y Estados Unidos (80%), debido a la falta de comunicación por parte de las autoridades públicas y a la presión ejercida por algunas empresas farmacéuticas.

LO QUE DEBE SABER
Un medicamento genérico es una copia de un medicamento de marca cuya patente ha pasado al dominio público. Contiene la misma sustancia, pero no necesariamente los mismos excipientes (véase Medicamentos y excipientes). Tiene la misma actividad terapéutica. Está sujeto a los mismos controles que el medicamento de referencia y, como todos los medicamentos, debe obtener una autorización de comercialización (AC) expedida por la ANSM, la Agencia Nacional Francesa de Seguridad de los Medicamentos y Productos Sanitarios (véase Algunas verdades buenas que hay que decir sobre los medicamentos). Suele costar alrededor de un 30% menos que el medicamento de referencia (el "originario"), ya que el laboratorio que lo produce no tiene que recuperar los costes de investigación incurridos en su desarrollo. La gran mayoría de los medicamentos de venta sin receta tienen equivalentes genéricos. La mayoría de las enfermedades pueden tratarse con genéricos, que están disponibles en diversas formas: comprimidos, cápsulas, jarabes, supositorios, etc. Algunos médicos prefieren tratar a sus pacientes con el medicamento de referencia. En este caso, marcan sus recetas con un NS (por "non sustituible").

NUESTRAS RECOMENDACIONES
Si está tomando un tratamiento con un medicamento genérico, es preferible continuar este tratamiento con el mismo genérico, en particular para los medicamentos en los que la cantidad de sustancia debe ser muy precisa (margen terapéutico estrecho). Esto se aplica en particular a los antiepilépticos: valproato sódico (DEPAKINE®), lamotrigina (LAMICTAL®), etc.; medicamentos para el tiroides: levotiroxina (LEVOTHYROX®).

MEDICAMENTOS E INTERNET


Desde hace varios años proliferan los sitios web que venden medicamentos, incluidos tratamientos contra la obesidad, la disfunción eréctil e incluso el cáncer. Pero le advertimos de que existen riesgos para la salud. LO QUE HAY QUE SABER Comprar medicamentos por Internet es totalmente irresponsable por varias razones: el 50% de los medicamentos que se venden por Internet son falsos (fuente: Organización Mundial de la Salud, OMS). Algunos productos contienen muy poca cantidad del principio activo y, por tanto, son ineficaces, mientras que otros contienen sobredosis potencialmente tóxicas o son, en el mejor de los casos, productos de escaparate. Es como la ruleta rusa. El libre acceso a los medicamentos sujetos a receta médica es una idiotez. En Francia, muchos medicamentos sólo se pueden adquirir con receta, ya que deben tomarse bajo la supervisión de su médico debido a los riesgos asociados a interacciones, contraindicaciones, uso indebido, etc. Se desconoce el origen de los medicamentos en Internet. Incluso si llevan un nombre conocido ya comercializado en Francia, no tiene ninguna garantía de su autenticidad, ya que su circuito de distribución (fuera del marco legal en Francia) escapa a los controles de las autoridades sanitarias. Automedicación o no, con o sin receta, los medicamentos no son mercancías como las demás. Desde luego, usted no compraría una caja de aspirinas a un desconocido en la calle.

NUESTRAS RECOMENDACIONES
Absténgase de comprar medicamentos por Internet, salvo en las páginas web de farmacias reconocidas por el Colegio de Farmacéuticos francés.

MEDICAMENTOS Y TRASTORNOS DEL RITMO CARDIACO

Algunos medicamentos pueden provocar un trastorno grave del ritmo cardiaco conocido como "torsades de pointes", una variedad de taquicardia ventricular muy grave, que se produce en determinadas circunstancias. ¡Tenga cuidado al automedicarse si sufre trastornos del ritmo cardíaco!

LO QUE DEBE SABER
El riesgo de "torsades de pointes" aumenta cuando se combina con medicamentos que provocan una disminución del potasio en la sangre (hipopotasemia), por ejemplo cuando se toman laxantes irritantes (de venta libre), cortisona y sus derivados (glucocorticoides), tetracosactida (SYNACTHENE®) o diuréticos hipopotasémicos.

NUESTRAS RECOMENDACIONES
Tenga cuidado al automedicarse Si tiene problemas de ritmo cardíaco, no tome NUNCA laxantes irritantes, de lo contrario podrías tener un accidente grave. Si tiene alguno en su botiquín, ¡es mejor que se deshaga de él! Medicamentos disponibles en farmacias con riesgo de torsades de pointes Antiarrítmicos: amiodarona (CORDARONE®, etc.), disopiramida (RYTHMODAN®, ISORYTHM®), dronedarona (MULTAQ®), hidroquinidina (SERECOR®), sotalol (SOTALEX®, etc.). Neurolépticos : amisulprida (SOLIAN®), clorpromazina (LARGACTIL®), ciamemazina (TERCIAN®), fl upentixol (FLUANXOL®), fl uphenazina (MODECATE®), haloperidol (HALDOL®), levomepromazina (NOZINAN®), pipamperona (DIPIPERON®), pipotiazina (PIPORTIL®), pimozida (ORAP®), sulpirida (DOGMATIL®, etc.), tiaprida (TIMATIL®, etc.).), tiaprida (TIAPRIDAL®, etc.), zuclopentixol (CLOPIXAN®). Antidepresivos: citalopram (SEROPRAM®, etc.), escitalopram (SEROPLEX®, etc.). Antihistamínicos H1: hidroxizina (ATARAX®, etc.), mequitazina (PRIMALAN®). Antiparasitarios: cloroquina (NIVAQUINE®), lumefantrina (RIAMET®), pentamidina (PENTACARINAT®), piperaquina (EURARTESIM®), quinidina (QUINIMAX®). Anticancerígenos: toremifeno (FARESTON®), vandetanib (CAPRELSA®). Antibióticos: espiramicina (RODOGYL®, etc.), moxifl oxacina (IZILOX®, etc.). Antieméticos: domperidona (MOTILIUM®, etc.). Antirreumático y dermatológico: hidroxicloroquina (PLAQUENIL®). Un laxante: prucaloprida (RESOLOR®). Un medicamento para la dependencia de opiáceos: metadona (METHADONE APHP®).

LOS MEDICAMENTOS Y EL SOL


Algunos medicamentos pueden provocar reacciones cutáneas anómalas cuando se exponen al sol. Ten cuidado si tomas medicamentos.

LO QUE DEBE SABER
Varias clases de medicamentos pueden provocar reacciones cutáneas de diversa gravedad: fototoxicidad y fotoalergia. La fototoxicidad es una reacción excesiva de la piel en las zonas expuestas al sol. Puede adoptar la forma de una quemadura solar ordinaria o una quemadura superfi cielle de segundo grado, dependiendo de la duración de la exposición. La fotoalergia se desencadena tras una segunda exposición al sol, unos días después de la primera. Se manifiesta en forma de erupción parecida a un eczema. Se extiende a las partes del cuerpo no expuestas. ¿Qué medicamentos están implicados? Ciertos medicamentos de aplicación tópica: antisépticos coloreados como la merbromina (MERCURESCEINE AQUEUSE GIFRER®), eosina o tratamientos antifúngicos locales, cremas antialérgicas (antihistamínicos como la prometazina, como PHENERGAN®), ciertos productos antiacné a base de derivados de la vitamina A o de peróxido de benzoilo (CURASPOT®, PAPCLAIR®...). También es el caso de los medicamentos que se toman por vía oral: varios antibacterianos como las sulfonamidas, las tetraciclinas (doxiciclina, minociclina), ciertos antidiabéticos o diuréticos, ciertos antialérgicos, ciertos antidepresivos, ciertos neurolépticos, ciertos fungicidas, ciertos antisépticos urinarios, ciertos medicamentos para el corazón, ciertos anticoagulantes y ciertas píldoras anticonceptivas.

NUESTRAS RECOMENDACIONES
Si está siguiendo un tratamiento médico, antes de exponerse al sol, pida consejo a su médico. SIEMPRE Pida consejo a su médico o farmacéutico y lea atentamente el prospecto.

BUENAS PRÁCTICAS :


BOTIQUÍN

Indispensable para ahorrar tiempo en caso de emergencia, un botiquín familiar bien diseñado es la herramienta básica para practicar una automedicación segura y efficiente.

LO QUE DEBE SABER
¿Qué contenedor? Elige un armario de madera o metal no acristalado con muchos compartimentos y estantes para facilitar el almacenamiento. Coloca el botiquín en un lugar seco y alejado de fuentes de calor (¡no en la cocina!). Los medicamentos pueden perder su efficacia e incluso volverse peligrosos si están expuestos al calor, la humedad y la luz. Coloca el armario en un lugar totalmente inaccesible para los niños. El modelo ideal es el que se cierra con llave (en un lugar seguro) para evitar accidentes.

SABER MÁS
La intoxicación medicamentosa es la segunda causa de accidentes en menores de 15 años. En el 55% de los casos, los medicamentos implicados son somníferos, tranquilizantes, aspirinas en todas sus formas, medicamentos para chupar o masticar de sabor dulce y jarabes. ¿Qué se puede meter? Medicamentos esenciales, apósitos e instrumental para tratar pequeños problemas de salud y accidentes (rozaduras, quemaduras superficiles, etc.) que pueden ocurrir en cualquier momento (¡incluso por la noche y los domingos!). Aparte de eso, los medicamentos prescritos por su médico para usted y su familia. Todas las recetas, metidas en una bolsa, eliminando sobre la marcha las que ya no sean válidas. Pequeños objetos Compresas estériles en paquetes individuales. Apósitos adhesivos hipoalergénicos. Tiritas. Algodón de lana. Termómetro electrónico irrompible para la boca o la frente. Tijeras de punta redonda. Pinzas. Venda elástica, como VELPEAU®. Alfileres de gancho. Un fil dental. Preservativos. Medicamentos esenciales Alcohol de 70° para desinfectar la piel (antes de una inyección). Un antiséptico para heridas cutáneas a base, por ejemplo, de clorhexidina acuosa, como DOSISEPTINE®, y povidona yodada, como BETADINE DERMIQUE® (véase Heridas y cortes superficiales). Paracetamol, como PARACETAMOL EG LABO® (ver Fiebre, Dolor) en varias concentraciones. Un fármaco antiinfl amatorio no esteroideo (AINE) como el ibuprofeno, como ANTARENE®. Solución salina en dosis única para la nariz y los ojos, como PHYSIODOSE®. Un antihistamínico a base de cetirizina, como CETIRIZINA SANDOZ CONSEIL®. Un antitusígeno a base de dextrometorfano (ver Tos), como PULMODAXE® o TUSSIDANE®. Un laxante suave (ver Estreñimiento) a base de lactulosa, como LACTULOSA MYLAN®, lactitol, como IMPORTAL®, o macrogol, como MACROGOL SANDOZ®. Un antidiarreico: un desacelerador del tránsito y antisecretor a base de loperamida, como LOPERAMIDE ARROW CONSEIL®, o racecadotril, un antisecretor como TIORFAST® (véase Diarrea). Una pomada o crema de hidrocortisona al 0,5% para picaduras de insectos y otros picores menores, como CORTAPAISYL®. Un antiespasmódico a base de cloroglucinol, como SPASFON LYOC®. Un apósito estomacal antiácido, como XOLAAM®. Tul aceitoso para quemaduras (ver Quemaduras cutáneas). Una guata antihemorrágica, como la guata COALGAN® (véase Hemorragia nasal o epistaxis). Un producto antiequimosis a base de árnica, como ARNICA BOIRON®. La organización adecuada
En un lado, los medicamentos recetados por el médico. En el otro, los medicamentos para tratar pequeños problemas de salud cotidianos. Separa cuidadosamente los medicamentos para adultos de los destinados a los niños (paracetamol, jarabes, gotas nasales, etc.). Conserve todos los medicamentos y sus instrucciones en su envase original. Esto te permitirá comprobar las indicaciones, las condiciones de uso, la posología, las contraindicaciones y la fecha de caducidad cada vez que utilices el medicamento. Exponga la lista de medicamentos en el armario. Guarda las recetas médicas en un estuche. Cómo gestionar tu botiquín Elimina todos los medicamentos sin envase ni instrucciones. Ten cuidado con los medicamentos en forma líquida, sobre todo los oftalmológicos. Los colirios caducan muy rápido (2 semanas) después de abrir el flacon, aunque no haya pasado la fecha de caducidad. Conserve las vacunas en un lugar fresco, a 4 °C en el frigorífico, hasta que las utilice. Revise sus medicamentos una vez al año, o hágalos revisar por su médico o farmacéutico, para retirar los que hayan caducado o ya no necesite. Evita tirar medicamentos líquidos por el desagüe (fregadero o WC): algunos productos son tóxicos y pueden contaminar el medio ambiente. Evite quemar usted mismo los medicamentos líquidos, ya que su combustión puede producir humos nocivos o provocar un pequeño incendio. Al fin de cualquier tratamiento prescrito por su médico, deseche TODAS las cajas de medicamentos no utilizados -sí, ¡incluso los antibióticos! Así evitarás automedicarte, lo que NUNCA es recomendable. No los tires a la basura: puede ser peligroso, ya que pueden ser recogidos y reutilizados. Llévalos a tu farmacéutico. Números imprescindibles Pega en la puerta del botiquín una lista con los números de teléfono de urgencias: Número del SEM: 15 o 112 Número de los bomberos: 18 Número del médico Número de urgencias de la policía: 17. También puedes averiguar el número del médico o de la farmacia de guardia. Nº del centro toxicológico de tu zona Nº del centro de tratamiento de quemaduras de tu zona Nº del hospital más cercano Nº de una empresa de ambulancias Nº de una empresa de taxis (o la parada de taxis más cercana)

BOTIQUÍN PARA EL COCHE


Aunque no vayas a cruzar el desierto de Gobi o el Amazonas, es buena idea llevar un pequeño botiquín, sobre todo si viajas con niños.

LO QUE DEBE SABER
¿Qué tipo de botiquín? Lo ideal es comprar un pequeño botiquín de tela aislante para proteger los medicamentos del calor. Guárdalo en el maletero, más fresco que la guantera, en un lugar de fácil acceso. Revisa su contenido una vez al año (antes de las vacaciones de verano, por ejemplo) y adáptalo a las personas que lleves y al viaje que planees. Qué debe contener Pequeños objetos Compresas estériles. Apósitos adhesivos. Tijeras de punta redonda, pinzas. Cinta elástica con imperdible. Medicamentos Una solución antiséptica a base de clorhexidina acuosa, como DOSISEPTINE®. Un analgésico: paracetamol que pueda tomarse sin agua (PARALYOC®). Un antialérgico: cetirizina, como CETIRIZINA SANDOZ CONSEIL®. Un antipruriginoso o, en caso de picaduras de insectos: hidrocortisona al 0,5%, como CORTAPAISYL®. Un "antimareo": difenhidramina, como NAUTAMINE® (no administrar a los conductores por el riesgo de somnolencia). Una solución salina fisiológica en monodosis, como PHYSIODOSE®. Un producto antieccosmosis a base de árnica, como ARNICA BOIRON®. Productos de higiene y cosméticos Un tubo de crema solar filtrante (véase Quemaduras o erupciones solares). Un par de gafas de sol de buena calidad. Un repelente de mosquitos: a base de dietiltoluamida DEET, como INSECT ECRAN®.

BOTIQUÍN DEL VIAJERO


Aunque no vayas a estar mucho tiempo fuera o muy lejos, debes llevar un pequeño botiquín, sobre todo si viajas al extranjero o con niños.

LO QUE DEBE SABER
Este botiquín debe contener los medicamentos con receta que toma regularmente. Evalúe el número de medicamentos que necesitará durante su estancia 48 horas antes de partir (para tener tiempo de aprovisionarse). Para mayor seguridad, lleve una copia de sus recetas y guárdela con su documentación. Añada los medicamentos y equipos médicos que puedan serle útiles durante su estancia. Esta lista debe adaptarse a su destino. Si te alojas en Francia o vas a una gran ciudad, sólo necesitarás tus medicinas personales, un analgésico (siempre útil), crema solar (invierno o verano), unas tiritas y un spray antiséptico. Pero si viajas en condiciones más precarias, ¡prepárate! Medicamentos que debes llevar contigo Un analgésico: paracetamol, como PARACETAMOL EG LABO®, ibuprofeno, como ANTARENE® (ver Fiebre). Un antiespasmódico a base de cloroglucinol, como SPASFON LYOC® (para calmar cualquier crisis intestinal dolorosa). Un antialérgico a base de cetirizina, como CETIRIZINA SANDOZ CONSEIL®, para tratar los problemas alérgicos menores. Un desacelerante del tránsito a base de loperamida, como LOPERAMIDA ARROW CONSEIL®, o racecadotril, como TIORFAST®, en caso de diarrea sin fièvre. Un laxante osmótico suave, como MACROGOL SANDOZ®, si tiene tendencia al estreñimiento durante los viajes. Un antinauseoso como NAUSICALM® para los vómitos. Un antibiótico para problemas urinarios: por ejemplo ofloxacina (MONOFLOCET®) o fosfomicina (MONURIL®) recetado por su médico. Suero fisiológico en monodosis para el lavado de los ojos o la desobstrucción de la nariz, como PHYSIODOSE®. Una pomada de hidrocortisona al 0,5% para el picor y las picaduras de insectos, como CORTAPAISYL®. Medicamentos antipalúdicos a base de cloroquina, como NIVAQUINE® (para la prevención y posible curación), recetados por su médico para los países donde el paludismo es endémico y, para las regiones donde existe resistencia, un medicamento antipalúdico más específico recetado por su médico. Compresas estériles, una solución antiséptica a base de clorhexidina acuosa, como DOSISEPTINE®, y apósitos adhesivos antisépticos. Un termómetro electrónico o un medidor de la temperatura de la frente. Tijeras de punta redonda y pinzas. Cremas solares filtrantes. Repelentes de mosquitos a base de DEET (dietiltoluamida), como INSECT ECRAN®. Una mosquitera impregnada de repelente de mosquitos (como INSECT ECRAN MOUSTIQUAIRE®) si se aloja en una zona de alta malaria. Pastillas antisépticas: HYDROCLONAZONE® o mejor aún: AQUATABS®, para la desinfección del agua.

NUESTRAS RECOMENDACIONES
Olvídese de los supositorios, los envases de cristal, el alcohol, el éter, los antisépticos de colores y los comprimidos sin envase ni instrucciones. Si lleva su botiquín en la cabina del avión, pregunte a su compañía aérea por las normas vigentes. Para más información Centros de información sobre la prevención de enfermedades relacionadas con los viajes: Centre médical Institut Pasteur, www.pasteur.fr; Santé Voyages, Hôpital Bichat-Claude-Bernard, tel. 01 40 25 88 92. Para encontrar el número de teléfono del centro Santé Voyages de su zona, busque en Internet "Santé Voyages" seguido del nombre de la ciudad universitaria más cercana.

SABER MÁS
Si está en el extranjero, puede encontrar el nombre de un medicamento por su DCI (Denominación Común Internacional), que es el nombre de la sustancia. Siempre aparece en letra pequeña en las cajas de los medicamentos, justo debajo de la marca. Los nombres de las especialidades, es decir, los nombres comerciales escritos en las cajas de medicamentos, se escriben en MAYÚSCULAS y varían de un país a otro. Ejemplo: DOLIPRANE® (marca comercial) Paracetamol (DCI) Vacunas Pesadillas infantiles para algunos, vacunas
- obligatorias o no- son un procedimiento médico y deben ser supervisadas por su médico.

LO QUE DEBE SABER
La vacunación contra una enfermedad infecciosa (virus o bacteria) consiste en inocular a una persona (o animal) el germen responsable de la enfermedad, tras haberlo matado o modificado previamente. La vacunación se realiza generalmente por inyección. Una vez modificado o eliminado, el germen no puede transmitir la enfermedad, sino que sólo provoca la formación de unas sustancias de defensa llamadas anticuerpos. Son estos anticuerpos los que protegerán a la persona vacunada si posteriormente entra en contacto con el germen en cuestión. Pero, ¡cuidado! Para que la protección sea efficaz, la vacuna debe repetirse dos veces, con algunas semanas de intervalo, salvo en el caso de la vacunación antigripal, por ejemplo. La vacunación no proporciona una protección eterna. Por ello, es necesario repetirla cada 5 o 10 años. Para facilitar el seguimiento de las vacunas, es importante llevar una cartilla de vacunación actualizada. Hágala firmar por su médico cada

VACUNAS


Aunque muchas vacunas se pueden obtener sin receta médica, le recomendamos que consulte siempre previamente a su médico, quien decidirá si es aconsejable o no vacunarse y tendrá en cuenta las contraindicaciones de la vacuna en relación con su estado de salud. Principio El calendario de vacunación fija las vacunas aplicables a las personas que viven en Francia, en función de su edad. Las vacunas obligatorias son las siguientes - contra la difteria, el tétanos y la poliomielitis (DTP); - contra la fiebre amarilla (infección causada por un virus transmitido por mosquitos) para los residentes en el departamento de Guayana Francesa mayores de 12 meses o cualquier persona que se encuentre allí. Las personas que ejerzan la patria potestad deben garantizar el cumplimiento de esta obligación. Las vacunas recomendadas cubren: - enfermedades como la tuberculosis (BCG), la tos ferina, la rubéola, el sarampión, las paperas, la varicela, la gripe, la hepatitis B y el herpes zóster; - infecciones invasivas por Haemophilus influenzae tipo B, neumococo y meningococo C. Advertencias Aunque las vacunas suelen estar disponibles sin receta médica, recuerde que siempre debe pedir consejo a su médico antes de vacunarse. Tenga en cuenta el contexto "sanitario" de la persona que se va a vacunar: personas que toman determinados tratamientos, mujeres embarazadas o en periodo de lactancia, afecciones five, enfermedades, etc. La vacunación, ¡una herramienta para erradicar epidemias!

SABER MÁS
En 1945, 1.000 personas murieron de tétanos en Francia, frente a solo 11 muertes entre 2008 y 2011, y la viruela se erradicó en 1977 gracias a la vacunación contra la viruela. La protección individual mediante la vacunación, extendida a toda la población, ha demostrado así tener una dimensión de prevención colectiva. Hoy en día se extiende por Internet una campaña antivacunación que, al poner de relieve los escasos casos de intolerancia, alimenta la idea de que todas las vacunas son peligrosas, ignorando así la historia de la medicina. Según la OMS (1994), las vacunaciones (difteria, tétanos, tos ferina, sarampión, poliomielitis, tuberculosis) evitan tres millones de muertes al año. Además del peligro que supone para un niño no estar vacunado contra las enfermedades infecciosas contagiosas más graves, esta hostilidad hacia las vacunas reduce la protección de la comunidad contra ciertas epidemias como el sarampión (según la Agence nationale de santé publique, entre el 1 de enero de 2008 y el 31 de mayo de 2016, se notificaron más de 24.000 casos de sarampión en Francia, de los cuales casi 15.000 se notificaron solo en 2011. Casi 1.500 casos presentaron neumopatía grave, 34 complicaciones neurológicas y 10 fallecieron).

SABER MÁS
La utilidad de la cartilla de vacunación: ¿cómo saber si las vacunas están al día? Lo ideal es tener una cartilla de vacunación para cada miembro de la familia y guardarla con los pasaportes o en la farmacia familiar. ¿No sabe si está al día de sus vacunas y ha perdido la cartilla? Pide consejo a tu médico. Por ejemplo, si trabaja mucho en el jardín, es imprescindible vacunarse contra el tétanos (¡todavía mata en Francia!). La vacuna de refuerzo se administra cada diez años. ¿Viaja y no está seguro de sus vacunas? Algunas vacunas son obligatorias, como la de la fiebre amarilla (Guyana y algunos países). Si tiene previsto viajar a un país en desarrollo, consulte a su médico (o farmacéutico) tres meses antes del viaje. Él o ella le dirá qué vacunas se recomiendan en función del destino, la duración del viaje, las condiciones y su caso particular. Para más información: http://social-sante.gouv.fr/IMG/pdf/calendrier_ vaccinal_2016.pdf

ÍNDICE


SÍNTOMAS Y ENFERMEDADES DEL ADULTO


Acné (adultos/adolescentes)
Alergias
Bombillas
Angina
Ansiedad
Úlceras bucales
Dejar de fumar y dejar de fumar
Asma
Distensión abdominal, flatulencia y aerofagia
Moratones, equimosis y hematomas
Aftas bucales o herpes labial
Bronquitis aguda benigna
Acidez
Quemaduras cutáneas
Caída del cabello o alopecia
Distensión muscular
Conjuntivitis, trastornos oculares y de los párpados
Estreñimiento
Anticoncepción
Callos, callosidades y ojos de perdiz
Golpe de calor o insolación
Quemaduras solares y alergia al sol
Curvaturas
Calambre muscular
Cistitis e infección urinaria
Picor o prurito
Dientes y encías
Depresión leve
Dermatitis seborreica
Diarrea aguda
Digestión difícil o dispepsia
Dolor
Artrosis y otros dolores articulares
Dolor anal
Dolor de oídos y tapones de cera
Dolor de espalda
Fatiga o astenia
Fiebre
Foliculitis, forúnculos y carbunco
Sarna
Gripe y estados gripales
"Resaca
Hemorroides (ataques hemorroidales)
Hiperplasia prostática benigna (dificultad para orinar)
Insomnio (trastorno menor del sueño)
Piernas pesadas
Dolor de garganta
Mareo, Cinetosis
Mal aliento o halitosis
Dolores de cabeza y migrañas
Pie de atleta
Hongos en las uñas
Micosis o candidiasis vaginal
Náuseas y vómitos
Panaris
Píldora del día después
Picaduras de insectos
Heridas y cortes superficiales
Piojos, liendres y ladillas
Aumento de peso y obesidad
Enfermedad por reflujo gastroesofágico
Períodos dolorosos o dismenorrea
Rinofaringitis
Resfriado de cabeza o coriza
Fiebre del heno u otras rinitis alérgicas
Hemorragias nasales o epistaxis
Boca seca o xerostomía
Ojos secos
Espasmofilia
Pruebas de embarazo
Tortícolis y cervicalgia
Tos
Trastornos de la menopausia y sofocos
Verrugas
Lombrices intestinales
Mareos

SÍNTOMAS Y ENFERMEDADES DE LOS NIÑOS


Estreñimiento infantil
Diarrea aguda en niños mayores de 3 años
Dolor en los niños
Dolor de oídos y otitis en niños
Culito rojo o dermatitis del pañal
Fiebre infantil
Dolor de garganta y anginas en niños
Cinetosis en niños
Dolores de barriga en los niños
Dentición
Piojos y liendres en los niños
Regurgitación y vómitos en lactantes
Rinofaringitis en niños
Tos en niños